Este video puede ser algo largo, pero es lo básico sobre una enfermedad que afecta a muchas personas y se manifiesta de diferentes maneras.
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AcnéEste video puede ser algo largo, pero es lo básico sobre una enfermedad que afecta a muchas personas y se manifiesta de diferentes maneras.
Hola. Espero que se encuentre muy bien. Mi nombre es Brenda TIC y dermatóloga Pediatra, bienvenidos a mi canal. Aquí platicamos acerca de saludar, mató logía y del cuidado de la piel. Hoy vamos a hablar de un tema muy importante y seguramente va a ser el primero de muchos vídeos Platicando sobre acné. Acompañame, El. Asma es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que va a afectar al folículo piloso. Se vació. Esta unidad está conformada por nuestro pelito y por glándulas. Es muy importante saber que aunque el acné Es algo muy, muy común de ver y más del noventa por ciento de la población hemos tenido acné en algún momento, ya sea leve, moderado, severo no significa que sea normal. No es normal de los adolescentes, es una enfermedad de la piel y como tal debe de ser tratada. Generalmente el acné va a comenzar en la pubertad y en la adolescencia, porque es aquí cuando hay muchos cambios físicos que van a ser parte de nuestro desarrollo. Toda esta cantidad de hormonas que comienzan a manifestarse van a estimular a la glándula Sebastián. También en la piel. Tenemos microorganismos importantes que están en equilibrio, que de hecho nos protegen, pero hay ocasiones en las que este equilibrio se rompe y puede llegar a proliferar alguna bacteria que se aprobó inflamatoria, que en el caso del acné se llama Guti Bacterio Agnes. Entonces ya tenemos aquí varios factores El hormonal el incremento de la secreción por la por parte de la glándula Sebastiá La presencia de microorganismos, en especial propina Bacterio, Agnes También en la piel hay un mecanismo que se llama queratina y zación, que cuando comenzamos con el acné empieza a estar alterado. Y entonces es muy fácil que con esta secreción grasa, con toda la liberación de cosas pero inflamatorias secundarios a esta bacteria y a todo el proceso que se está generando en la piel, forman un ambiente propicio para que se formen los comedores. El comedor es la lesión elemental del acné. Siempre que vemos un paciente, sino tiene comedores y tiene un montón de granos rojos. Muy probablemente se trata de otra cosa o de una reacción al uniforme, porque para que Seat ne debemos de tener la presencia de estos Los comedores. Pueden estar abiertos o cerrados cuando son abiertos. Son los famosos puntos negros. Cuando están cerrados, les llamamos puntos blancos. Bueno, sera y negritos es porque la queratina se ha oxidado y también la melanina y otros componentes y se ve negrito y cuando es blanco cerrado, simplemente vemos el relieve en la piel, incluso a veces que los tratan de apretar y no le sale absolutamente nada. En el acné podemos encontrar muchos tipos de lesiones papú, las pústulas que son esos granitos con pues blanco, Cicatrices, fístulas, quistes. Pero lo mas importante recuerdan, o bien es la presencia de los comedores. Entonces, como platicamos En realidad el acné tiene muchas causas, es una enfermedad multifactorial y debemos de considerar todos los factores para tratar de mejorar en cada uno de ellos, porque esto va a tener un mejor resultado en cuanto al tratamiento, entonces ya consideramos aquí que hay mayor cantidad de secreción, se base, hay mucha Gracita, lo cual le da un ambiente especial a la piel, que es más fácil que haya proliferación bacteriana, que se tapen los foros y cosas por el estilo. Los cambios hormonales son muy importantes, pero no sólo en los de la adolescencia. Por ejemplo, el acné, cuando empieza alrededor de los veinticinco años o cuando ha persistido desde la adolescencia, que también se conoce como el acné de la mujer adulta. Es muy importante que descartemos algunos otros factores hormonales. Generalmente se acompaña de enfermedades a nivel endocrino a nivel metabólico o varió poliquísticos, entre otras. Y aquí el tratamiento tiene ciertas maneras en las que se puede variar un poco porque comparten algunas características, pero también es algo muy distinto y lo practicaremos en algún otro vídeo. Quiero platicar aquí un poco acerca de la genética de nuestros factores personales, nuestra predisposición única a tener o no alguna enfermedad, si es que tenemos algún antecedente familiar. En nuestra familia hubo mucho acné. Esto es un antecedente importante que siempre se les preguntamos en consulta. Tener familiares con acné no es una sentencia, no significa que forzosamente lo vaya uno a tener, pero si no se incrementa el riesgo de presentarlo o de que, por ejemplo, podamos mejorar. Pero durante nuestra vida nos tenemos que seguir cuidando siempre. Es muy importante no bajar la guardia porque recordemos que son enfermedades inflamatorias y crónicas. Cuando les decimos crónico es que pues no se terminan de quitar al cien por ciento, pero si se pueden controlar nuestros hábitos también son muy importantes. Se ha demostrado que el consumo de ciertos alimentos en personas susceptibles pueden empeorar el acné. Y de estos los más importantes son los lácteos. Los alimentos que sean muy azucarados, muy procesados, definitivamente no son buenos. Por ejemplo, el chocolate, que es un mito que, bueno, las abuelitas nos decían que si como chocolate te va a salir acné, En realidad el chocolate, el cacao no es el problema. El gran problema es que los chocolates que hoy en día consumimos tiene muchisima cantidad de azúcar. Y es esto lo que sí nos puede ocasionar el acné. Mucho cuidado las personas que vayan a los gimnasios, que les gusta ejercitarse porque muchas veces les van a ofrecer proteína en polvo. Y no es que sea mala, porque hoy en día hay opciones que son de ganas, que estan super bien. El problema es el derivado viene de la proteína, del suero de la leche y entonces volvemos a lo mismo. Son de estos alimentos que sí están identificados que potencialmente pueden ocasionar brotes de acné La vitamina B doce. Hablando de medicamentos, hay algunos otros fármacos, como ciertos anticonceptivos. Ojo, no todos, algunos son muy buenos pero ciertos anticonceptivos, como por ejemplo el implante, pueden llegar a ocasionar acné. No en todo el mundo, pero en algunas personas, entonces, como ven, son muchos factores Otro importante es dormir. O sea, yo sé que suena super raro, pero créame, o sea, el sueño de reparador. El sueño es juventud y también es control del estrés. Entonces, si no dormimos bien, también se va a ver reflejado y pueden empeorar nuestros brotes Fumar Entonces Yo sé que a veces es muy difícil dejarlo, pero tiene muchos efectos muy malos en nuestra salud en general y la piel, pues no es la excepción. La deja más seca, puede fomentar los procesos inflamatorios que hay en la piel y puede generar también más acné o hacer que tu tratamiento pues como que no respondas tan rápido. Otra de las cosas que les quiero contar es que muchas veces nosotros solitos empeoramos las cosas como pasa esto cuando empleamos productos inapropiados para nuestro tipo de piel cosméticos, Supergrass, osos o aceites en la cara. Si eres una persona que tiene acné, ya sea leve, moderado o severo, tienes una predisposición a presentarlo Te recomiendo que definitivamente evites los aceites Existen. Muchas texturas muy fluidas, muy agradables. Presentación en Helen, lociones en cremas fluidas que nos van a, digamos, ayudar mucho más y que sobre todo, no nos van a tapar el por entonces, ojo con esto eviten siempre cosas que se han comido génicas. La palabra como objeto, como Ingenico significa que te tapa el poro. Todas las cosas aceitosas y graciosas no se las deben de poner en la cara. Mucho menos en áreas seborreica. Es que normalmente es la zona T y la parte superior de nuestro tronco, el pecho y la espalda. Mucho cuidado. Hay El acné no es exclusivo de los adolescentes De hecho podemos encontrar Arne en el neonato, en el lactante, que casi siempre aquí se debe. Es un fenómeno transitorio ocasionado por el paso de hormonas maternas. En realidad no hay algo de que preocuparnos, pero si les interesa el tema les puede hacer un vídeo más adelante. Hay un punto importante entre los niños que están entre los dos años y los siete años de edad. Si a esa edad comienzan con brotes de acné. La verdad es que aquí si es muy importante que acudan con su pediatra, que incluso los puede referir con un endocrinólogo pediatra, porque es muy importante descartar que no exista algún problema, pues a nivel endocrino, después de esto viene la edad clásica, que es la primera mitad, y la adolescencia, que es como el mayor grupo de pacientes con acné y como ya lo mencionamos antes, alrededor de los veinticinco años, o si persiste esta el acné de la mujer adulta y también ya un adulto, si es que tiene una predisposición genética muy importante, si es una persona de piel muy, muy grasa, puede persistir con brotes, pues alrededor de su vida, hablando del acné en población más adulta, sin contar el que es el acne hormonal de la mujer adulta que se relaciona a varios poliquísticos, algunas enfermedades endocrinas. Ahorita vamos a platicar un poco acerca del la mascarilla del cubra boca Aunque. Ahorita es algo muy importante y no debemos descuidarnos. Debemos de seguir usando los adecuadamente. Puede ser realidad, que está oclusión, aumenta el calor, aumenta la carga bacteriana más y no somos higiénicos. Va a haber más proliferación de bacterias y eso se puede ver reflejado en nuestra piel. Ya tengo un video acerca de todas estas lesiones que pueden existir pueblo se cubrebocas, les voy a dejar la pestaña Hita para que lo puedan ir a ver en el acné. Como mencionábamos, podemos encontrar muchos tipos de lesiones. El comedor, que es la lesión principal, son los puntos negros y los puntos blancos que hay. Ni que la inflamación en su interior y los granitos más inflamados, que son las papú, las que literal son esos granitos rojos que a veces pueden estar muy profundos, que sino no nos trata de exprimir, que no lo deben de hacer. Pueden este incluso no salir absolutamente nada y solamente se les van a inflamar más. También tenemos las posturas, que son estos granitos que tiene la puntita verde blanca, porque ya tienen puso en su interior. Y también tenemos las lesiones residuales o secundarias, que son las manchas y las cicatrices, las famosísimas manchas, pues inflamatorias, que son todo un reto para el tratamiento del acné. También podemos encontrar otro tipo de lesiones un poco más profundas, que son los quistes que están ya adentro. Ya tienen como una capsulitas. Ahí, en su interior tienen contenido incluso una cicatriz. Puede haber trayectos, fístula, osos, es decir, un, digamos, dos cavidades que se van van a estar conectados entre sí. También poco un secreción con cicatrización, soluciones que son un poco más aparatosas y que, obviamente, el tratamiento oportuno previene que estas secuelas sean así de importantes. Hablando de la severidad del acné, existen varias clasificaciones. Por mencionar alguna. Nos guiamos, por ejemplo, en el número de lesiones. Si son de muy poquitas, una veinte se considera algo le de de veinte a cincuenta moderado y más de cincuenta, aseveró. También es muy importante ver si el acné Es inflamatorio que predominen las lesiones de las papú, las y las pústulas. O sea, es un acné no inflamatorio, que sean más comedores. Aunque bueno, cada paciente es diferente en medicina, no? Pues no es una receta específica para todos. Entonces es muy importante que nosotros lleguemos a cada paciente, ver qué tipo de lesión predomina en el, porque con eso nos vamos a basar para instaurar nuestro tratamiento médico. El diagnóstico del acné es clínico. Es decir, ustedes vienen a consulta. Nosotros los revisamos, hacemos algunas preguntas y eso suele ser suficiente para hacer nuestro diagnóstico. Es importante que acuden a consulta porque existen muchas enfermedades de la piel que pueden parecer acné y no lo son y se tratan totalmente diferente. Por ejemplo, una dermatitis perioral, un aire cosmético, una reacción en uniforme rosa sea una folicular y This. Hay muchísimas enfermedades. Es muy importante entonces hacer nuestros diagnósticos diferenciales En ocasiones, si es que lo consideramos necesario. Podemos solicitar algún estudio extra. Por ejemplo, podemos pedir un ultrasonido de ovarios. Podemos mandar ser un perfil de lípidos, algún perfil hormonal femenino. Todo esto se va individualizado de paciente a paciente. No tiene caso que ustedes se harán estudios antes de llegar a consulta porque pues ahora sí que los estudios dependerá de cómo encontremos cada caso. Y muchas veces también trabajamos en equipo, como estas especialidades y referimos, por ejemplo, a ginecología. Sí, Además. Hay alteraciones en el ciclo menstrual a Endocrinología si hay unir su turismo importante. El exotismo es el incremento del vello facial con un patrón masculino que haya más bebito en el centro del cuerpo, por ejemplo, en el tórax, que se peguen los benditos que van del pubis al abdomen, la barba, el mentón, etcétera. Entonces cada caso es diferente, pero generalmente el diagnóstico es clínico. En realidad. Este es un tema muy grande y ya cuando tenemos el diagnóstico bien el tratamiento médico, que es algo muy importante, y los tips y las medidas generales que habitó se los voy a dar para el tratamiento puede ser de dos tipos. Pueden ser sustancias tópicas, que son medicamentos que aplicamos literal en la carita y a veces también damos medicamentos tomados. Generalmente cuando les mandamos algún tópico, pues aquí se incluyen algunos antibióticos como la Clint A mí sin Ángel. También podemos tener ciertas formulaciones dermatológicas que ya tienen una combinación de agentes como Alfa hidróxido. Así dos Beta hidróxido así, dos que son muy buenos solitos en casos leves o como complemento a casos que son más importantes y, sobre todo, de los más importantes. El pilar del tratamiento, que son los retinoico, es tanto tópicos como sistémico. Sistémico es la isotretinoína, que es un medicamento Viagra al Pero los tópicos hay varios. Generalmente los que más empleamos son Latre, Tino, Inna y el hada Pale. No es muy importante que no se automedica en porque aunque son cremas, son medicamentos y pueden causar irritación en la piel. Siempre me gusta contarle a mis pacientes que hay un periodo. Hay un proceso de adaptación a los medicamentos para el acné. Algunas veces pueden irritar un poco la cara, despellejar nos un poquito, causar descamación, pero no son carreritas. O sea, el chiste es ir adaptándose poco a poco a los tratamientos. Incluso hay veces que yo les digo comienza a aplicarlo tres veces a la semana y poco a poco vas incrementando hasta que lo tolere todas las noches o como yo te lo indique. Como les comentaba, el tratamiento tópico es algo muy importante porque puede acompañarnos desde el principio e incluso va a ser el tratamiento de mantenimiento Es importante saber que en el acné los tratamientos suelen ser largos, sobre todo si hay mucha carga genética, una predisposición personal y familiar muy importante es. O sea, es muy importante y relevante que siempre nos estemos cuidando hablando un poco más acerca de los tópicos. A veces vienen solitos. A veces vienen combinados. Podemos encontrar algún antibiotico combinado con un retinoico. Le podemos encontrar un antibiótico combinado con, por ejemplo, con peróxido de Soy, lo que como tal no es un antimicrobiano, pero actúa y tiene esa función, lo cual hace que sea un excelente tratamiento para combinarlo porque disminuye la resistencia bacteriana son cosas que tenemos que tener muy en cuenta y no debemos de automedicarse nos, porque ahorita que lo mencione, eso es algo muy importante. Hay veces que los tratamientos no resultan como uno quisiera. Y uno de los motivos es resistencia bacteriana. O sea, personas que han tomado antibiotico durante mucho tiempo, personas que han usado tres años seguidos Clint a mí sin atópica. O sea, nos podemos encontrar con estos problemas importantes Ahora hablando del medicamento tomado, generalmente empleamos antibióticos que pertenecen al grupo de las tetraciclina s. Como la dosis declina la li- Messi clin a, entre otros, Este tipo de antibióticos. Los usamos no tanto para matar a la bacteria, sino que tienen propiedades de su inflamatorias muy importantes que nos ayudan con el acné Siempre hagale caso a su médico y no se vayan a automedicarse. Y no se estresen si de repente les mandan el antibiótico por un mes o por dos meses o incluso un poquito más, porque está dentro de las vías y algunos pacientes son candidatos a manejarse perfectamente con un antibiótico vía oral. De este grupo También hay otros medicamentos, como la hizo otra Tino Inoue, que es como la reina del tratamiento para muchos casos de acné no es exclusiva para un acné severo. Claro que se emplea para quienes moderados a severos, pero también se emplea en otras enfermedades como la rosa, sea entre otras, antiedad en microdosis y también en algunos casos de acné que no son tan severos pero que están dejando cicatrices o en algunos arnes no tan severos, pero que no tienen una buena respuesta a los otros medicamentos. También en ocasiones necesitamos complementar el tratamiento con algún medicamento anti androgénica y aquí se han empleado varios fármacos, algunos anticonceptivos hormonales, orales. La expiró no la toná, aunque tengo otras funciones. También se ha demostrado que ayuda en algunos tipos de acné y en algunos casos muy, muy selectivos, incluso corticoesteroides vía oral. Pero esto sin duda siempre tienen que ir con su médico. No se pueden automedicarse porque todos estos medicamentos de los que les acabo de contar, pues tiene ciertas reacciones adversas y muchas veces necesitamos solicitar estudios de control antes de decidir si ustedes son candidatos a poder emplearlos. Y ahora que hay acerca del pronóstico, la verdad es que el acné es todo un abanico de posibilidades. Algunos tipos de acné se curan y mejoran muchísimo en un cierto periodo de tiempo que puede ir desde los seis meses hasta los dos años. Pero hay algunos casos que la enfermedad se controla, pero sí se habla nuevamente los factores de riesgo puede la persona volverá a presentar brotes y entonces es muy importante que ustedes sepan que después del tratamiento activo siempre, siempre, siempre dejamos tratamiento. Muchas veces puede ser con alguna formulación dermatológica o con algún retinoico tópico, es decir, de los que ya saben solamente se apliquen en nuestra carita. Sé que es una enfermedad muy importante, que a veces puede ser desesperante, pero acercarse a su dermatólogo de confianza. Yo estoy segura de que junto con su médico pueden llegar a tener el control de la enfermedad. Y si yo sé que muchas veces es una enfermedad que persiste, que nos da un poquito de lata, que nos podemos desesperar, pero créame que es mucho mejor tratarlo, tener una buena rutina a simplemente dejar que evolucione solo Ahora las medidas generales, que es lo más importante. Casi siempre les dejamos un buen jamoncito que sea apropiado para las necesidades de su piel. Es muy importante que sea una rutina equilibrada, porque si les vamos a dejar tratamiento, que sea un poco secante y les dejamos un jabón super secante. Al rato van a traer toda la cara estirada. Entonces, dependiendo de cada caso, Los seleccionamos. Hay veces que simplemente elegimos un sin de Thunder, muy limpiador, que les limpia la carita de una manera gentil sin que se las reseque. Pero existen muchos tipos, generalmente empleamos aquellos que son para ti el mixta grasa, pero como les comente, en ocasiones incluso usamos jabones para piel sensible. Aquí el punto y lo más importante es tener el buen hábito de lavarse la cara en la mañana y en la noche, porque mantener nuestra cara limpia va a ser que tengamos menos riesgo de que se nos tapen los puros Después el hidratante se hidratan o no las pieles mixtas a Gracias. La respuesta es que sí, pero debemos de buscar texturas muy fluidas y no es necesario ponernos mil capas de productos. Muchas veces una persona de piel mixta gracia solamente se lava la cara. Se aplica algún suero con vitamina C o su tratamiento médico, alguna formulación dermatológica y después su protector solar y listo. No necesita un hidratante extra Pero Acuerdense que a veces el clima cambia, viajamos y las necesidades de nuestra piel cambian Entonces Yo les recomiendo que si tienes acné, busques un hidratante que sea apropiado. Por ejemplo, el serbio Hidra Tinga hidra emigrar ochenta y nueve de mi osea selecciona texturas muy fluidas que tú puedas emplear una o dos veces al día dependiendo de como te sientas. Sí, la verdad. Te sientes bien ya con el protector solar No te sientas obligado a ponerte una capa extra de hidratación, pero si de repente sientes que algo te falta, te puedes poner una capital ligera El maquillaje Puedo no maquillarme. La verdad es que si hay un acné activo, que estés muy inflamada y eso no se recomienda que te maquillas. Pero si ya estás controlada, pues puedes maquillarte. Busca productos que no sean graciosos, que nos encomendó genéricos y siempre desmaquillante. Evita las toallitas desmaquillante Es porque solo hacen fricción y no dos Maquillan bien y pueden irritar la piel Prefiere algún bifaz ICO o un agua Michel arcón un algodón citó para que desmaquillante sea un proceso gentil y despues lavate la cara. Evita ponerte sustancias grasosas. Hubo oleosas porque fuerte que todo esto es comer o Génica y poco a poco va tapando el poro y lo puede empeorar. Es muy importante que te cuides del sol porque esto va a mejorar las manchas, pos inflamatorias. A veces, cuando el acné está muy activo, muy inflamado, les decimos que no se pongan el protector solar un ratito en lo que se controla la enfermedad, obviamente con protección física. O sea, que busques la sombra que no andes en la calle o sabemos la manera de proteger los del sol sin estar agregando más capas y capas de textura. Pero obviamente esto siempre se les explicamos en consulta. Sí, es importante usar protector solar, pero siempre busquen texturas apropiadas para su tipo de fiel, super importante que no se pellizcan los granos. Yo sé que les cuesta muchísimo trabajo, pero mire, el acné solito ya genera inflamación y si aparte unos esta hacia hace así o te en tierras una aguja o cosas asi, vas a generar más inflamación y por lo tanto, más manchas y más cicatrices. No podemos dejarle todo al tratamiento para el acné. Tenemos que ver todos los factores en los que podemos mejorar y echarle ganas tratar de dormir bien, tener una alimentación saludable, evitar esos alimentos que pueden ocasionar los brotes en la medida de lo posible. Si tenemos algún problema metabólico de salud, atenderlo, consultar con un nutrió Lobo, o sea, apoyarnos en todas las herramientas que tenemos para estar lo más saludable que se pueda. Si estamos saludables, eso también se va a ver reflejado en nuestra piel. Entonces eso también es algo muy importante. Ser constante con nuestro tratamiento es el pilar más importante, el más interesado. Aquí Obviamente somos nosotros como médicos, pero nosotros como pacientes también tenemos que asumir esa responsabilidad, ser constantes con nuestras citas, tratar de ser muy apegados al tratamiento, siempre tener un mantenimiento, no pellizcarme unos granitos. Y así, poco a poco va a saber que tendrás buenos resultados. También algunos consultorios Algunos dermatólogos les pueden ofrecer algún tratamiento complementario, que puede ser algunos tipos del hacerlo expulsada. Limpiezas faciales especiales Todo Esto es muy bueno. Está bien hacerlo Pero forense que se los tiene que indicar su médico porque irá en algún momento específico de su tratamiento. Si les gusta hacerse limpiezas, pueden hacer las, pero nunca vayan a un lugar donde les vayan a exprimir y a maltratar mucho la carita. O sea, una limpieza facial debe ser algo reconfortante, Algo agradable, no? Un momento en el que te vayan a lastimar a hablar de acné. Es un mundo. Espero que este vídeo les haya gustado Sé, que es muchísima información. Si les gustaría que profundicemos de alguna cosa en especial de GM en los comentarios, muchas gracias por acompañarme a este vídeo. Los invita a suscribirse a mi canal y a seguirme en mis redes sociales. Cuidense mucho Gay.
Hola. Espero que se encuentre muy bien. Mi nombre es Brenda TIC y dermatóloga Pediatra, bienvenidos a mi canal. Aquí platicamos acerca de saludar, mató logía y del cuidado de la piel. Hoy vamos a hablar de un tema muy importante y seguramente va a ser el primero de muchos vídeos Platicando sobre acné. Acompañame, El. Asma es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que va a afectar al folículo piloso. Se vació. Esta unidad está conformada por nuestro pelito y por glándulas. Es muy importante saber que aunque el acné Es algo muy, muy común de ver y más del noventa por ciento de la población hemos tenido acné en algún momento, ya sea leve, moderado, severo no significa que sea normal. No es normal de los adolescentes, es una enfermedad de la piel y como tal debe de ser tratada. Generalmente el acné va a comenzar en la pubertad y en la adolescencia, porque es aquí cuando hay muchos cambios físicos que van a ser parte de nuestro desarrollo. Toda esta cantidad de hormonas que comienzan a manifestarse van a estimular a la glándula Sebastián. También en la piel. Tenemos microorganismos importantes que están en equilibrio, que de hecho nos protegen, pero hay ocasiones en las que este equilibrio se rompe y puede llegar a proliferar alguna bacteria que se aprobó inflamatoria, que en el caso del acné se llama Guti Bacterio Agnes. Entonces ya tenemos aquí varios factores El hormonal el incremento de la secreción por la por parte de la glándula Sebastiá La presencia de microorganismos, en especial propina Bacterio, Agnes También en la piel hay un mecanismo que se llama queratina y zación, que cuando comenzamos con el acné empieza a estar alterado. Y entonces es muy fácil que con esta secreción grasa, con toda la liberación de cosas pero inflamatorias secundarios a esta bacteria y a todo el proceso que se está generando en la piel, forman un ambiente propicio para que se formen los comedores. El comedor es la lesión elemental del acné. Siempre que vemos un paciente, sino tiene comedores y tiene un montón de granos rojos. Muy probablemente se trata de otra cosa o de una reacción al uniforme, porque para que Seat ne debemos de tener la presencia de estos Los comedores. Pueden estar abiertos o cerrados cuando son abiertos. Son los famosos puntos negros. Cuando están cerrados, les llamamos puntos blancos. Bueno, sera y negritos es porque la queratina se ha oxidado y también la melanina y otros componentes y se ve negrito y cuando es blanco cerrado, simplemente vemos el relieve en la piel, incluso a veces que los tratan de apretar y no le sale absolutamente nada. En el acné podemos encontrar muchos tipos de lesiones papú, las pústulas que son esos granitos con pues blanco, Cicatrices, fístulas, quistes. Pero lo mas importante recuerdan, o bien es la presencia de los comedores. Entonces, como platicamos En realidad el acné tiene muchas causas, es una enfermedad multifactorial y debemos de considerar todos los factores para tratar de mejorar en cada uno de ellos, porque esto va a tener un mejor resultado en cuanto al tratamiento, entonces ya consideramos aquí que hay mayor cantidad de secreción, se base, hay mucha Gracita, lo cual le da un ambiente especial a la piel, que es más fácil que haya proliferación bacteriana, que se tapen los foros y cosas por el estilo. Los cambios hormonales son muy importantes, pero no sólo en los de la adolescencia. Por ejemplo, el acné, cuando empieza alrededor de los veinticinco años o cuando ha persistido desde la adolescencia, que también se conoce como el acné de la mujer adulta. Es muy importante que descartemos algunos otros factores hormonales. Generalmente se acompaña de enfermedades a nivel endocrino a nivel metabólico o varió poliquísticos, entre otras. Y aquí el tratamiento tiene ciertas maneras en las que se puede variar un poco porque comparten algunas características, pero también es algo muy distinto y lo practicaremos en algún otro vídeo. Quiero platicar aquí un poco acerca de la genética de nuestros factores personales, nuestra predisposición única a tener o no alguna enfermedad, si es que tenemos algún antecedente familiar. En nuestra familia hubo mucho acné. Esto es un antecedente importante que siempre se les preguntamos en consulta. Tener familiares con acné no es una sentencia, no significa que forzosamente lo vaya uno a tener, pero si no se incrementa el riesgo de presentarlo o de que, por ejemplo, podamos mejorar. Pero durante nuestra vida nos tenemos que seguir cuidando siempre. Es muy importante no bajar la guardia porque recordemos que son enfermedades inflamatorias y crónicas. Cuando les decimos crónico es que pues no se terminan de quitar al cien por ciento, pero si se pueden controlar nuestros hábitos también son muy importantes. Se ha demostrado que el consumo de ciertos alimentos en personas susceptibles pueden empeorar el acné. Y de estos los más importantes son los lácteos. Los alimentos que sean muy azucarados, muy procesados, definitivamente no son buenos. Por ejemplo, el chocolate, que es un mito que, bueno, las abuelitas nos decían que si como chocolate te va a salir acné, En realidad el chocolate, el cacao no es el problema. El gran problema es que los chocolates que hoy en día consumimos tiene muchisima cantidad de azúcar. Y es esto lo que sí nos puede ocasionar el acné. Mucho cuidado las personas que vayan a los gimnasios, que les gusta ejercitarse porque muchas veces les van a ofrecer proteína en polvo. Y no es que sea mala, porque hoy en día hay opciones que son de ganas, que estan super bien. El problema es el derivado viene de la proteína, del suero de la leche y entonces volvemos a lo mismo. Son de estos alimentos que sí están identificados que potencialmente pueden ocasionar brotes de acné La vitamina B doce. Hablando de medicamentos, hay algunos otros fármacos, como ciertos anticonceptivos. Ojo, no todos, algunos son muy buenos pero ciertos anticonceptivos, como por ejemplo el implante, pueden llegar a ocasionar acné. No en todo el mundo, pero en algunas personas, entonces, como ven, son muchos factores Otro importante es dormir. O sea, yo sé que suena super raro, pero créame, o sea, el sueño de reparador. El sueño es juventud y también es control del estrés. Entonces, si no dormimos bien, también se va a ver reflejado y pueden empeorar nuestros brotes Fumar Entonces Yo sé que a veces es muy difícil dejarlo, pero tiene muchos efectos muy malos en nuestra salud en general y la piel, pues no es la excepción. La deja más seca, puede fomentar los procesos inflamatorios que hay en la piel y puede generar también más acné o hacer que tu tratamiento pues como que no respondas tan rápido. Otra de las cosas que les quiero contar es que muchas veces nosotros solitos empeoramos las cosas como pasa esto cuando empleamos productos inapropiados para nuestro tipo de piel cosméticos, Supergrass, osos o aceites en la cara. Si eres una persona que tiene acné, ya sea leve, moderado o severo, tienes una predisposición a presentarlo Te recomiendo que definitivamente evites los aceites Existen. Muchas texturas muy fluidas, muy agradables. Presentación en Helen, lociones en cremas fluidas que nos van a, digamos, ayudar mucho más y que sobre todo, no nos van a tapar el por entonces, ojo con esto eviten siempre cosas que se han comido génicas. La palabra como objeto, como Ingenico significa que te tapa el poro. Todas las cosas aceitosas y graciosas no se las deben de poner en la cara. Mucho menos en áreas seborreica. Es que normalmente es la zona T y la parte superior de nuestro tronco, el pecho y la espalda. Mucho cuidado. Hay El acné no es exclusivo de los adolescentes De hecho podemos encontrar Arne en el neonato, en el lactante, que casi siempre aquí se debe. Es un fenómeno transitorio ocasionado por el paso de hormonas maternas. En realidad no hay algo de que preocuparnos, pero si les interesa el tema les puede hacer un vídeo más adelante. Hay un punto importante entre los niños que están entre los dos años y los siete años de edad. Si a esa edad comienzan con brotes de acné. La verdad es que aquí si es muy importante que acudan con su pediatra, que incluso los puede referir con un endocrinólogo pediatra, porque es muy importante descartar que no exista algún problema, pues a nivel endocrino, después de esto viene la edad clásica, que es la primera mitad, y la adolescencia, que es como el mayor grupo de pacientes con acné y como ya lo mencionamos antes, alrededor de los veinticinco años, o si persiste esta el acné de la mujer adulta y también ya un adulto, si es que tiene una predisposición genética muy importante, si es una persona de piel muy, muy grasa, puede persistir con brotes, pues alrededor de su vida, hablando del acné en población más adulta, sin contar el que es el acne hormonal de la mujer adulta que se relaciona a varios poliquísticos, algunas enfermedades endocrinas. Ahorita vamos a platicar un poco acerca del la mascarilla del cubra boca Aunque. Ahorita es algo muy importante y no debemos descuidarnos. Debemos de seguir usando los adecuadamente. Puede ser realidad, que está oclusión, aumenta el calor, aumenta la carga bacteriana más y no somos higiénicos. Va a haber más proliferación de bacterias y eso se puede ver reflejado en nuestra piel. Ya tengo un video acerca de todas estas lesiones que pueden existir pueblo se cubrebocas, les voy a dejar la pestaña Hita para que lo puedan ir a ver en el acné. Como mencionábamos, podemos encontrar muchos tipos de lesiones. El comedor, que es la lesión principal, son los puntos negros y los puntos blancos que hay. Ni que la inflamación en su interior y los granitos más inflamados, que son las papú, las que literal son esos granitos rojos que a veces pueden estar muy profundos, que sino no nos trata de exprimir, que no lo deben de hacer. Pueden este incluso no salir absolutamente nada y solamente se les van a inflamar más. También tenemos las posturas, que son estos granitos que tiene la puntita verde blanca, porque ya tienen puso en su interior. Y también tenemos las lesiones residuales o secundarias, que son las manchas y las cicatrices, las famosísimas manchas, pues inflamatorias, que son todo un reto para el tratamiento del acné. También podemos encontrar otro tipo de lesiones un poco más profundas, que son los quistes que están ya adentro. Ya tienen como una capsulitas. Ahí, en su interior tienen contenido incluso una cicatriz. Puede haber trayectos, fístula, osos, es decir, un, digamos, dos cavidades que se van van a estar conectados entre sí. También poco un secreción con cicatrización, soluciones que son un poco más aparatosas y que, obviamente, el tratamiento oportuno previene que estas secuelas sean así de importantes. Hablando de la severidad del acné, existen varias clasificaciones. Por mencionar alguna. Nos guiamos, por ejemplo, en el número de lesiones. Si son de muy poquitas, una veinte se considera algo le de de veinte a cincuenta moderado y más de cincuenta, aseveró. También es muy importante ver si el acné Es inflamatorio que predominen las lesiones de las papú, las y las pústulas. O sea, es un acné no inflamatorio, que sean más comedores. Aunque bueno, cada paciente es diferente en medicina, no? Pues no es una receta específica para todos. Entonces es muy importante que nosotros lleguemos a cada paciente, ver qué tipo de lesión predomina en el, porque con eso nos vamos a basar para instaurar nuestro tratamiento médico. El diagnóstico del acné es clínico. Es decir, ustedes vienen a consulta. Nosotros los revisamos, hacemos algunas preguntas y eso suele ser suficiente para hacer nuestro diagnóstico. Es importante que acuden a consulta porque existen muchas enfermedades de la piel que pueden parecer acné y no lo son y se tratan totalmente diferente. Por ejemplo, una dermatitis perioral, un aire cosmético, una reacción en uniforme rosa sea una folicular y This. Hay muchísimas enfermedades. Es muy importante entonces hacer nuestros diagnósticos diferenciales En ocasiones, si es que lo consideramos necesario. Podemos solicitar algún estudio extra. Por ejemplo, podemos pedir un ultrasonido de ovarios. Podemos mandar ser un perfil de lípidos, algún perfil hormonal femenino. Todo esto se va individualizado de paciente a paciente. No tiene caso que ustedes se harán estudios antes de llegar a consulta porque pues ahora sí que los estudios dependerá de cómo encontremos cada caso. Y muchas veces también trabajamos en equipo, como estas especialidades y referimos, por ejemplo, a ginecología. Sí, Además. Hay alteraciones en el ciclo menstrual a Endocrinología si hay unir su turismo importante. El exotismo es el incremento del vello facial con un patrón masculino que haya más bebito en el centro del cuerpo, por ejemplo, en el tórax, que se peguen los benditos que van del pubis al abdomen, la barba, el mentón, etcétera. Entonces cada caso es diferente, pero generalmente el diagnóstico es clínico. En realidad. Este es un tema muy grande y ya cuando tenemos el diagnóstico bien el tratamiento médico, que es algo muy importante, y los tips y las medidas generales que habitó se los voy a dar para el tratamiento puede ser de dos tipos. Pueden ser sustancias tópicas, que son medicamentos que aplicamos literal en la carita y a veces también damos medicamentos tomados. Generalmente cuando les mandamos algún tópico, pues aquí se incluyen algunos antibióticos como la Clint A mí sin Ángel. También podemos tener ciertas formulaciones dermatológicas que ya tienen una combinación de agentes como Alfa hidróxido. Así dos Beta hidróxido así, dos que son muy buenos solitos en casos leves o como complemento a casos que son más importantes y, sobre todo, de los más importantes. El pilar del tratamiento, que son los retinoico, es tanto tópicos como sistémico. Sistémico es la isotretinoína, que es un medicamento Viagra al Pero los tópicos hay varios. Generalmente los que más empleamos son Latre, Tino, Inna y el hada Pale. No es muy importante que no se automedica en porque aunque son cremas, son medicamentos y pueden causar irritación en la piel. Siempre me gusta contarle a mis pacientes que hay un periodo. Hay un proceso de adaptación a los medicamentos para el acné. Algunas veces pueden irritar un poco la cara, despellejar nos un poquito, causar descamación, pero no son carreritas. O sea, el chiste es ir adaptándose poco a poco a los tratamientos. Incluso hay veces que yo les digo comienza a aplicarlo tres veces a la semana y poco a poco vas incrementando hasta que lo tolere todas las noches o como yo te lo indique. Como les comentaba, el tratamiento tópico es algo muy importante porque puede acompañarnos desde el principio e incluso va a ser el tratamiento de mantenimiento Es importante saber que en el acné los tratamientos suelen ser largos, sobre todo si hay mucha carga genética, una predisposición personal y familiar muy importante es. O sea, es muy importante y relevante que siempre nos estemos cuidando hablando un poco más acerca de los tópicos. A veces vienen solitos. A veces vienen combinados. Podemos encontrar algún antibiotico combinado con un retinoico. Le podemos encontrar un antibiótico combinado con, por ejemplo, con peróxido de Soy, lo que como tal no es un antimicrobiano, pero actúa y tiene esa función, lo cual hace que sea un excelente tratamiento para combinarlo porque disminuye la resistencia bacteriana son cosas que tenemos que tener muy en cuenta y no debemos de automedicarse nos, porque ahorita que lo mencione, eso es algo muy importante. Hay veces que los tratamientos no resultan como uno quisiera. Y uno de los motivos es resistencia bacteriana. O sea, personas que han tomado antibiotico durante mucho tiempo, personas que han usado tres años seguidos Clint a mí sin atópica. O sea, nos podemos encontrar con estos problemas importantes Ahora hablando del medicamento tomado, generalmente empleamos antibióticos que pertenecen al grupo de las tetraciclina s. Como la dosis declina la li- Messi clin a, entre otros, Este tipo de antibióticos. Los usamos no tanto para matar a la bacteria, sino que tienen propiedades de su inflamatorias muy importantes que nos ayudan con el acné Siempre hagale caso a su médico y no se vayan a automedicarse. Y no se estresen si de repente les mandan el antibiótico por un mes o por dos meses o incluso un poquito más, porque está dentro de las vías y algunos pacientes son candidatos a manejarse perfectamente con un antibiótico vía oral. De este grupo También hay otros medicamentos, como la hizo otra Tino Inoue, que es como la reina del tratamiento para muchos casos de acné no es exclusiva para un acné severo. Claro que se emplea para quienes moderados a severos, pero también se emplea en otras enfermedades como la rosa, sea entre otras, antiedad en microdosis y también en algunos casos de acné que no son tan severos pero que están dejando cicatrices o en algunos arnes no tan severos, pero que no tienen una buena respuesta a los otros medicamentos. También en ocasiones necesitamos complementar el tratamiento con algún medicamento anti androgénica y aquí se han empleado varios fármacos, algunos anticonceptivos hormonales, orales. La expiró no la toná, aunque tengo otras funciones. También se ha demostrado que ayuda en algunos tipos de acné y en algunos casos muy, muy selectivos, incluso corticoesteroides vía oral. Pero esto sin duda siempre tienen que ir con su médico. No se pueden automedicarse porque todos estos medicamentos de los que les acabo de contar, pues tiene ciertas reacciones adversas y muchas veces necesitamos solicitar estudios de control antes de decidir si ustedes son candidatos a poder emplearlos. Y ahora que hay acerca del pronóstico, la verdad es que el acné es todo un abanico de posibilidades. Algunos tipos de acné se curan y mejoran muchísimo en un cierto periodo de tiempo que puede ir desde los seis meses hasta los dos años. Pero hay algunos casos que la enfermedad se controla, pero sí se habla nuevamente los factores de riesgo puede la persona volverá a presentar brotes y entonces es muy importante que ustedes sepan que después del tratamiento activo siempre, siempre, siempre dejamos tratamiento. Muchas veces puede ser con alguna formulación dermatológica o con algún retinoico tópico, es decir, de los que ya saben solamente se apliquen en nuestra carita. Sé que es una enfermedad muy importante, que a veces puede ser desesperante, pero acercarse a su dermatólogo de confianza. Yo estoy segura de que junto con su médico pueden llegar a tener el control de la enfermedad. Y si yo sé que muchas veces es una enfermedad que persiste, que nos da un poquito de lata, que nos podemos desesperar, pero créame que es mucho mejor tratarlo, tener una buena rutina a simplemente dejar que evolucione solo Ahora las medidas generales, que es lo más importante. Casi siempre les dejamos un buen jamoncito que sea apropiado para las necesidades de su piel. Es muy importante que sea una rutina equilibrada, porque si les vamos a dejar tratamiento, que sea un poco secante y les dejamos un jabón super secante. Al rato van a traer toda la cara estirada. Entonces, dependiendo de cada caso, Los seleccionamos. Hay veces que simplemente elegimos un sin de Thunder, muy limpiador, que les limpia la carita de una manera gentil sin que se las reseque. Pero existen muchos tipos, generalmente empleamos aquellos que son para ti el mixta grasa, pero como les comente, en ocasiones incluso usamos jabones para piel sensible. Aquí el punto y lo más importante es tener el buen hábito de lavarse la cara en la mañana y en la noche, porque mantener nuestra cara limpia va a ser que tengamos menos riesgo de que se nos tapen los puros Después el hidratante se hidratan o no las pieles mixtas a Gracias. La respuesta es que sí, pero debemos de buscar texturas muy fluidas y no es necesario ponernos mil capas de productos. Muchas veces una persona de piel mixta gracia solamente se lava la cara. Se aplica algún suero con vitamina C o su tratamiento médico, alguna formulación dermatológica y después su protector solar y listo. No necesita un hidratante extra Pero Acuerdense que a veces el clima cambia, viajamos y las necesidades de nuestra piel cambian Entonces Yo les recomiendo que si tienes acné, busques un hidratante que sea apropiado. Por ejemplo, el serbio Hidra Tinga hidra emigrar ochenta y nueve de mi osea selecciona texturas muy fluidas que tú puedas emplear una o dos veces al día dependiendo de como te sientas. Sí, la verdad. Te sientes bien ya con el protector solar No te sientas obligado a ponerte una capa extra de hidratación, pero si de repente sientes que algo te falta, te puedes poner una capital ligera El maquillaje Puedo no maquillarme. La verdad es que si hay un acné activo, que estés muy inflamada y eso no se recomienda que te maquillas. Pero si ya estás controlada, pues puedes maquillarte. Busca productos que no sean graciosos, que nos encomendó genéricos y siempre desmaquillante. Evita las toallitas desmaquillante Es porque solo hacen fricción y no dos Maquillan bien y pueden irritar la piel Prefiere algún bifaz ICO o un agua Michel arcón un algodón citó para que desmaquillante sea un proceso gentil y despues lavate la cara. Evita ponerte sustancias grasosas. Hubo oleosas porque fuerte que todo esto es comer o Génica y poco a poco va tapando el poro y lo puede empeorar. Es muy importante que te cuides del sol porque esto va a mejorar las manchas, pos inflamatorias. A veces, cuando el acné está muy activo, muy inflamado, les decimos que no se pongan el protector solar un ratito en lo que se controla la enfermedad, obviamente con protección física. O sea, que busques la sombra que no andes en la calle o sabemos la manera de proteger los del sol sin estar agregando más capas y capas de textura. Pero obviamente esto siempre se les explicamos en consulta. Sí, es importante usar protector solar, pero siempre busquen texturas apropiadas para su tipo de fiel, super importante que no se pellizcan los granos. Yo sé que les cuesta muchísimo trabajo, pero mire, el acné solito ya genera inflamación y si aparte unos esta hacia hace así o te en tierras una aguja o cosas asi, vas a generar más inflamación y por lo tanto, más manchas y más cicatrices. No podemos dejarle todo al tratamiento para el acné. Tenemos que ver todos los factores en los que podemos mejorar y echarle ganas tratar de dormir bien, tener una alimentación saludable, evitar esos alimentos que pueden ocasionar los brotes en la medida de lo posible. Si tenemos algún problema metabólico de salud, atenderlo, consultar con un nutrió Lobo, o sea, apoyarnos en todas las herramientas que tenemos para estar lo más saludable que se pueda. Si estamos saludables, eso también se va a ver reflejado en nuestra piel. Entonces eso también es algo muy importante. Ser constante con nuestro tratamiento es el pilar más importante, el más interesado. Aquí Obviamente somos nosotros como médicos, pero nosotros como pacientes también tenemos que asumir esa responsabilidad, ser constantes con nuestras citas, tratar de ser muy apegados al tratamiento, siempre tener un mantenimiento, no pellizcarme unos granitos. Y así, poco a poco va a saber que tendrás buenos resultados. También algunos consultorios Algunos dermatólogos les pueden ofrecer algún tratamiento complementario, que puede ser algunos tipos del hacerlo expulsada. Limpiezas faciales especiales Todo Esto es muy bueno. Está bien hacerlo Pero forense que se los tiene que indicar su médico porque irá en algún momento específico de su tratamiento. Si les gusta hacerse limpiezas, pueden hacer las, pero nunca vayan a un lugar donde les vayan a exprimir y a maltratar mucho la carita. O sea, una limpieza facial debe ser algo reconfortante, Algo agradable, no? Un momento en el que te vayan a lastimar a hablar de acné. Es un mundo. Espero que este vídeo les haya gustado Sé, que es muchísima información. Si les gustaría que profundicemos de alguna cosa en especial de GM en los comentarios, muchas gracias por acompañarme a este vídeo. Los invita a suscribirse a mi canal y a seguirme en mis redes sociales. Cuidense mucho Gay.