Doctorado en Medicina y Cirugía. Médico especialista en ginecología y obstetricia. Jefe de servicio de Obstetricia y Ginecología en Hospital Universitario La Paz.

Profesor asociado en la Universidad Autónoma de Madrid

Participación, coordinación y dirección de numerosos cursos relacionados con cirugía endoscópica y ginecología oncológica

Oncología 

Obstetricia y Ginecología

Javier de Santiago

Actualmente. Las principales opciones terapéuticas para las pacientes con un tumor ginecológico siguen siendo dos la cirugía que implica muchas veces la eliminación del útero y los ovarios, y la quimioterapia o la radioterapia, que afectan de forma importante a las posibilidades reproductivas, pudiendo provocar infertilidad. Hemos trabajado mucho en el diagnóstico precoz del cáncer ginecológico para lograr que las mujeres puedan seguir su tratamiento oncológico y después si así lo desean, ser madres El diagnóstico precoz es la clave para poder preservar la fertilidad. Y la buena noticia es que cada vez diagnosticamos los tumores ginecológicos antes el cáncer de cuello de útero. Por ejemplo, nos podemos permitir cirugías más conservadoras que mantienen el útero y parte del cuello manteniendo el mismo resultado oncológico. Con esto conseguimos mantener buen pronóstico y la posibilidad de la paciente pueda quedarse embarazada tras superar el cáncer. Un cáncer de endometrio También tenemos esta posibilidad de realizar cirugías o tratamientos más conservadores, incluso evitar la cirugía? Sí, lo detectamos a tiempo En cuanto al cáncer de ovario, se suele diagnosticar más tarde, por lo que es un poco más complicado. Aun así, si el tumor está muy localizado, se puede valorar la posibilidad de conservar el ovario no afectado por el cáncer, haciendo una buena cirugía muy precisa. Cada caso debe ser evaluado y discutido detenidamente con la paciente de forma exhaustiva y en centros que dispongan experiencia en el tratamiento del cáncer. La verdad es que actualmente podemos ofrecer a muchas mujeres jóvenes que no han tenido hijos. La posibilidad de preservar su fertilidad es algo muy gratificante y que aporta mucho optimismo a las pacientes. Lo más importante es el diagnóstico precoz del tumor para poder realizar cirugías conservadoras y precisas que nos permitan conservar los ovarios, el cuello del útero y demás órganos necesarios para la reproducción. Pero además, existen otras técnicas como la congelación de óvulos que utilizamos incluso en mujeres que han sido diagnosticadas con otros tumores no ginecológicos, pero que podrían ver reducida su fertilidad debido a tratamientos de quimioterapia o radioterapia. Cuando metes consiste en la presencia de células del endometrio fuera del útero. Es una enfermedad benigna, está condicionada por lo que conocemos como una instalación retrógrada, es decir, sangre menstrual que pasa a la cavidad abdominal a través de las trompas, Situación muy frecuente. Estas células pueden implantarse y proliferar en la cavidad peritoneal en los ovarios o incluso en el intestino. La situación provoca mucho dolor, pero algunas mujeres lo identifican con dolor asociado a la menstruación y no consultan hasta años Después del primer sin. También puede provocar adherencias que afectan a los órganos reproductores como las trompas, y causar esterilidad. El dolor y la estabilidad son los síntomas típicos de la endometriosis. Aquí, en una etapa avanzada, si encontramos problemas de infertilidad, ya que muchas veces hay que recurrir incluso a la cirugía. Por eso es muy importante el diagnóstico precoz. Un dolor que no se pasa con un tratamiento analgésico que provoca dolor a ir al baño, que persiste en el tiempo y que afecta a la calidad de vida. No debe considerarse como normal Ante estos síntomas. Es fundamental consultar con un especialista para que la detección y el tratamiento se inicien cuanto antes, ya que ello puede ayudarnos a preservar o mejorar la fertilidad. Si la enfermedad se diagnostica precozmente y con el tratamiento adecuado, podemos controlar los síntomas y prevenir daños más importantes en el futuro. De esta forma, podremos preservar la fertilidad sin necesidad de recurrir a otros. Tratan

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