¿Qué es el trasplante fecal?

El trasplante fecal consiste en la transferencia de la microbiota completa de las heces de una persona sana a un paciente que está enfermo.

La única indicación actual de trasplante fecal o transferencia de heces es la diarrea recurrente por Clostridium difficile. Es una enfermedad que consiste en adquirir un microorganismo patógeno que nos causa una diarrea muy grande y que, cuando se repite, solo se cura con un trasplante fecal de una persona sana.

¿Qué personas pueden donar heces para un trasplante fecal?

Es muy complicado tener un donante de heces sano. Para ello, los médicos tienen que hacer mucho screening y lo que más complica la vida en el proceso es precisamente elegir un donante para hacer la transferencia de heces.

No obstante, suele haber donantes certificados a los que recurrir: cada tres meses se les hace una recertificación de su estado de salud y entonces se aprovechan sus heces.

¿Cómo y cuándo se hace el trasplante fecal?

Existen varias alternativas para hacer el trasplante fecal:

• Por colonoscopia: se introducen las heces directamente a través de colonoscopio.

• Mediante liofilización: es lo más habitual porque así se consigue completar toda la microbiota dentro de una cápsula gastrorresistente. Los médicos pueden elegir el formato y administrarlo vía oral a los pacientes que, incluso, no tienen ya que desplazarse al hospital y pueden tomarlo en su casa.

Si bien es cierto que esta técnica se ha popularizado mucho y a mucha gente le llama la atención, hoy en día las heces están consideradas como un medicamento biológico. Esta técnica no puede realizarse dfuera del hospital y solo puede hacerse para la indicación médica para la que hay eficacia demostrada, que es la diarrea por clostridioides.

Los investigadores realizan también el trasplante fecal en programas de investigación para otras patologías, pero, más allá de eso, no están autorizados para hacerlo.