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Consejo General de Colegios Farmacéuticos

Videoconsejo sanitario sobre el empleo de tocilizumab en el tratamiento del coronavirus. Videoconsejo impartido por el farmacéutico Carlos Fernández Moriano, elaborado por el Consejo General de Colegios Farmacéuticos y producido por Medicina TV.

Tocilizumab es uno de los fármacos que la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios está considerando como uno de los tratamientos experimentales disponibles para el manejo de los pacientes con infección respiratoria por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2

Al igual que hemos destacado en vídeos anteriores de medicamentos y moléculas que están siendo objeto de estudio frente a la COVID-19 —como hidroxicloroquina, lopinavir/ritonavir o remdesivir—, es importante ser prudentes y recordar que, a fecha de hoy, no existe evidencia que permitan recomendar un tratamiento específico para combatir este coronavirus. 

Tocilizumab es un fármaco ya comercializado en España. Se trata de un agente inmunosupresor: un inhibidor de la interleucina-6 que está autorizado para el tratamiento de la artritis reumatoide y también para el síndrome de liberación de citoquinas asociado al tratamiento con los nuevos medicamentos CAR-T.

El posible uso terapéutico de este anticuerpo monoclonal en el tratamiento de la COVID-19 está enfocado principalmente en frenar la fase inflamatoria de la infección por SARS-CoV-2, la conocida como tormenta de citocinas que se produce sobre todo en pacientes graves y a nivel pulmonar. 

Pero, por ahora, no ha recibido la aprobación de la autoridad sanitaria para esta indicación en ningún país, y en la actualidad no existe evidencia clínica sólida con respecto a la seguridad y la eficacia de tocilizumab en el tratamiento de la COVID-19. Continúa, por tanto, en fase de investigación, igual que otros anticuerpos anti-IL-6 (como sarilumab y siltuximab). 

En España, se están realizando hasta 7 ensayos clínicos con tocilizumab según datos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, que recomienda seguir los protocolos de manejo clínico y el tratamiento experimental con este fármaco en el contexto de estudios aleatorizados que permitan generar conocimiento. 

Además, aconseja que en la medida de lo posible, el tratamiento con tocilizumab se adelante a aquellas fases de la enfermedad en las que resulta más probable frenar que la cascada inflamatoria tenga un efecto sobre la necesidad de ventilación.

En cuanto a su perfil de seguridad, las reacciones adversas más graves identificadas en los pacientes tratados con tocilizumab suelen ser: infecciones graves, complicaciones de la diverticulitis, reacciones de hipersensibilidad, neutropenia y riesgo de sangrado y daño hepático.

Recuerda, mientras dure este estado de alarma por la infección por coronavirus, acude a tu farmacia solo en caso de necesidad y pregunta siempre a tu farmacéutico de confianza. Te ayudaremos y resolveremos cualquier duda que tengas.

Tocilizumab tratamiento coronavirus - Medicina Televisión

Su uso como tratamiento contra la COVID19

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Carlos Fernández Moriano

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Carlos Fernández Moriano

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