Triglicéridos altos: síntomas, causas y tratamiento

Transcripción del Audio

Hola, aqui el doctor Alberto San Agustín. En este video voy a hablar sobre los triglicéridos altos, con lo que también se llama hipertricosis Eri de Mia Esto es así porque es también un factor de riesgo cardiovascular, es decir, que aumenta el riesgo de que se obstruyan las arterias, es decir, los vasos sanguíneos que llevan la sangre al corazón y al cerebro, o también a otros órganos. Y esto dar problemas graves o muy graves. Entonces por eso, aparte de controlar la presión arterial, controlar el colesterol, dejar productos tóxicos con, por ejemplo, el tabaco, tambien hay que controlar los triglicéridos. A parte de esto, los criterios y están muy elevados y de una forma exagerada pueden dar lugar también una pancreatitis aguda, que es una situación grave y potencialmente mortal. Entonces, aquí, en este video, lo que voy a hacer es repasar Las preguntas más frecuentes sobre el tema de los terribles heridos altos que son los triglicéridos son la forma de grasa más abundante del organismo. Y estos triglicéridos están, por ejemplo, la grasa visceral, sobre todo, es más típica en la zona del abdomen. En algunas partes del cuerpo se acumula más después en el tejido celular subcutáneo, también en el sebo que tenemos en la piel, que producen las glándulas sebáceas. Y como digo, es un sistema muy eficiente para almacenar energía cuando comemos lo que es exceso de calorías. La forma de hidratos de carbono, pero también de grasas, más difícil si es de proteínas Esto se acumula porque pues como mecanismos de defensa, porque no sabemos cuándo volveremos a comer. O sea, que tradicionalmente en nuestra historia, la mayor parte del tiempo, tu comidas y no sabías cuándo volverías a comer, entonces una forma del organismo para acumular energía rápidamente. Todo lo que sobre y no desperdiciar la es acumularla en forma de grasa. Que diferencia hay entre los triglicéridos y el colesterol Ya. Hemos dicho que ambos son tipos de lípidos Los. Más abundantes son los triglicéridos y ya ha comentado que los triglicéridos tienen como función ser utilizados por el organismo para almacenar energía En cambio el colesterol, pues es utilizado para la formación de membranas celulares y de diferentes estructuras dentro de la célula y también para producir hormonas, por ejemplo, las super renales, hormonas sexuales y funciones de este tipo que niveles de triglicéridos se consideran normales y cuáles son preocupantes? Pues mire por una analítica de sangre y se consideran niveles normales cuando son inferiores a ciento cincuenta mil gramos decilitro, cuando la cifra es entre ciento cincuenta y ciento noventa y nueve miligramos decilitro. Se considera que están ligeramente aumentadas las cifras y podría ser que hubiera un mayor riesgo cardiovascular. Pero esto está más discutido. No está del todo claro. En cambio, cuando las cifras son mayores de dos cientos, miligramos decilitro, deterioros heridos en sangre, se considera que ya hay un riesgo cardiovascular que va aumentando conforme la cifra es mayor. En el caso de que la cifra fuera mayor a quinientos miligramos decilitro, se considera que aumenta el riesgo también de pancreatitis aguda, sobre todo si usted más de mil miligramos decilitro La Packard Güiza aguda es una inflamación del páncreas que puede ser potencialmente muy grave e incluso puede ser mortal. Entonces es importante tenerlo en cuenta en cuanto a la medida y ha dicho que se mire, mira por a través de un análisis de sangre, normalmente junto al colesterol, la glucosa y con considere el médico oportuno solicitar y lo que se miden sólo los kilómetro Ness y los VLD l que son las otras lipoproteínas que llevan más triglicéridos, En sangre. Lo que es recomendable es que se haga con un ayuno con un mínimo de ocho horas y incluso se comenta que sea de doce horas. Por qué? Porque a veces hay personas, sobre todo cuando es una analítica. Qué se hace con una revisión elaborada? Lo que a lo mejor la gente ha cenado tarde con amigos, ha conseguido incluso alcohol, puede alterar la analítica y dar una elevación de triglicéridos engañosa. Y después, cuando repites la analítica haciendo un ayuno de mínimo diez horas y cenando ligero, pues hay un resultado Completamente de normal. Entonces, en este caso es muy sensible a lo que haya estrenado y el ayuno que lleves del día anterior, porque después, inmediatamente después de comer, hay elevaciones importantes de triglicéridos que después se van normalizando. Cuáles son los síntomas y signos de presentar Trigger y los altos de hiper triglicéridos? Mia? Pues suele ser asintomáticos, no da síntomas. Pasa como con el colesterol. Es más, a veces hay personas con cifras muy elevadas. Deterioro cedido Es que no tienen ningún síntoma Yo. Incluso he visto personas con cifras de cuatro mil cinco mil seis mil miligramos decilitro de triglicéridos que estaban normales. Se encontraban bien, incluso con asociados a cifras de colesterol, también de, de más de mil, y se encontraban bien, sin síntomas. Entonces es sorprendente, pues se detecta por una analítica rutinaria en el que se pide triglicéridos, colesterol, glucemia alomejor perfiles hepáticos. Entonces detectas la hipertensión y sería de mí. También sabe pedir en personas que sospechas que hay una, un aumento de incidencia familiar. Entonces sí que es verdad que a veces se comenta que si a partir de cifras de tres cientos de cuatro cientos de personas que dicen que están mareadas, que tienen cefalea, pero esto no está nada claro, porque son síntomas muy específicos y cualquier cosa, desde la ansiedad a cualquier otra enfermedad dual, a veces fluctuaciones que puedes tener durante el día, puedes tener síntomas de este tipo y que no tengan nada que ver con los triglicéridos. Hay un signo que sí que podría darse. En caso de tener una cifra se elevará este feliz heridos prolongadas, sobre todo si se asocian al colesterol, que son los llantos más que son estas pequeñas elevaciones amarilla antes anaranjadas que pueden sentarse En algunas articulaciones. Por ejemplo, la parte posterior del tendón de Aquiles en la parte de atrás de los tobillos, en el en el dorso de las manos, incluso de los dedos o a veces en codos, rodillas. Pero esto normalmente van también asociados. Aumento de colesterol no igual que los chante, las más que se dan en los párpados y que ya lo había comentado en un vídeo el que hablaba sobre sobre el colesterol. Lo que sí que se puede dar como síntoma Es signo es una pancreatitis aguda o un problema cardiovascular, como un infarto o cardíaco, cerebral o vascular en cualquier otra parte del cuerpo. Pero claro, esto ya será demasiado. Es demasiado tarde. Lo que nos interesa es detectarlo precozmente y normalmente Pues será por una detección ocasional casual en una analítica rutinaria. Y por supuesto, es una persona que tiene o antecedentes familiares, pues lo lógico es hacer analíticas para ver si si tiene elevado de los triglicéridos. Y no solo estoy criterios. También el colesterol y la glucosa, porque es importante controlar el nivel de triglicéridos en sangre, mantenerlos a niveles normales y, a ser posible, por debajo de ciento cincuenta miligramos decilitro. Pero por supuesto, por debajo de dos cientos. Pues es porque es un factor de riesgo cardiovascular, sobre todo, como digo, a partir de dos cientos miligramos decilitro, de forma que aumenta el riesgo de obstrucción de las arterias, que son las de los vasos sanguíneos que llevan la sangre a los tejidos. Entonces puede afectar al corazón dándote un infarto. Angina de pecho al cerebro, dando un ictus por un infarto cerebral es o a nivel periférico, pues los riñones son las extremidades que de abstracciones arteriales en general, no. Esto era por el mecanismo que hemos explicado. Otras veces de formación de placas de acero make van obstruyendo la arteria, no vasos sanguíneos o a veces incluso se pueden formar un coágulo, desprenderse y dar una embolia, o si es el mismo lugar, dar una trombosis Al. Fin de al cabo será un una obstrucción, pues aumenta el riesgo. Yo estoy de forma independiente de los otros factores de riesgo. Es decir, que incluso aunque tengas normal el colesterol y tengas normal la la tensión arterial y no fumes si tienes muy altos los triglicéridos, Se ha demostrado que aumenta el riesgo, es menor que si él está aumentado el colesterol o se el LDL colesterol, que ya lo habíamos comentado en otro video. El riesgo es mayor con el colesterol, pero con los triglicéridos también aumenta el riesgo, Claro. Por supuesto, si se empiezan a combinar factores de riesgo Si tienes Salvador los triglicéridos, pero también el colesterol fuma. Si además tienes elevada la presión arterial, pues Cada vez tienes más números para hacer una bomba de relojería, no que en cualquier momento tengas susto. Entonces, por eso es importante controlarlo, principalmente a partir de dos cientos miligramos decilitro. Ahora bien, también, sobre todo a partir de quinientos miligramos decilitro, como hemos comentado antes, porque aumenta el riesgo de pancreatitis aguda, que es una inflamación del páncreas que va control abdominal normalmente en la parte izquierda y se va hacia la espalda al deudor. Empieza así bueno, tiene una serie de síntomas y puede ser potencialmente mortal. Entonces a sus sacerdotes, como se asocia esto también, sobre todo en cifras muy altas de triglicéridos, pues todavía es mucho más importante el controlarlo. Cuáles son las causas del aumento de triglicéridos en sangre o de invertir líder y de Mia? Quiere decir un aumento de triglicéridos mantenido en el tiempo, pues pueden ser causas primarias y secundarias. Las primarias son genéticas por la alteración del metabolismo de de las grasas está la invertir que lo hiciera de Mia familiar, que se verán aumentos más o menos intensos de triglicéridos. También en función de los hábitos que tiene la persona y el estilo de vida que normalmente son necesarios para que se manifieste este aumento de los triglicéridos. Y despues tenemos la el síndrome de kilo Mikko, anemia familiar que aquí sí que sean elevaciones mucho más exageradas de ocho cientos o más de mil miligramos decilitro de triglicéridos y pueden ir con pancreatitis agudas de repetición. Incluso se pueden ver en niños y entonces este si que esto hace falta un tratamiento especializado. Y después también hay otras causas genéticas de hiperlipemia mixtas en las que hay aumentos no sólo de triglicéridos y también de colesterol y que tiene una causa genética En. Cuanto a las causas secundarias pueden ser enfermedades, es decirle a y pertenecer. Y de media puede ser un signo que nos haga pensar en que hay estos otros problemas y que algunos también van asociados con aumento de colesterol. Tenemos, por ejemplo, la diabetes. Suerte era tipo dos y sobre todo, si está mal controlada. Por supuesto, el hipotiroidismo, que es una disminución de las hormonas y teorías en sangre, también puede ir a con aumento de triglicéridos y también de colesterol. Tenemos la obesidad en general que sobre todo la obesidad con aumento de perímetro de volumen abdominal Esta también va asociada, aunque a veces te puedes encontrar con obesos, incluso besos con un gran perímetro abdominal que tiene cifras de colesterol y triglicéridos normales. También tenemos el síndrome metabólico, que consiste en personas que tienen hipertensión. Tienen también aumentada la glucemia por una resistencia a la insulina, es decir, que hace menos efecto y también tienen obesidad y otro signo que pueden tener es El, aumento de triglicéridos. Esto es una bomba de relojería. Hay que tenerlos bajo control porque aumenta mucho el riesgo cardiovascular. Tenemos también enfermedades renales, creo, pero nefritis que también pueden ir con elevaciones de triglicéridos y también de colesterol Después. Tenemos enfermedades autoinmunes como el lupus, eritema, Toso, psicotécnico, el lupus Y también hay que tener en cuenta que durante el embarazo, en el tercer trimestre también puede aumentar. Pueden aumentar los tienes? Diez heridos y, por supuesto, una causa importante es el alcoholismo, el consumo tan exagerado de alcohol que también puede ir asociado como consecuencia a un aumento de triglicéridos, entre otras cosas. En cuanto a causas secundarias, también tenemos fármacos que algunos de estos también pueden causar un aumento del colesterol. Tenemos, por ejemplo, los diuréticos tia cívicos que sean para la presión arterial, los betabloqueantes, que también serán para la presión arterial y también de prevención cardiovascular. Tenemos también los corticosteroides, también los estrógenos, que sobre todo van con los anticonceptivos orales. También algunos símbolos opresores del tamoxifeno. Algunos fármacos que se dan para para el sida Fin hay un, una serie de fármacos que pueden aumentar los triglicéridos. Entonces aquí habrá que hablar con con el médico que les ha prescrito y hay que valorar el beneficio riesgo a la hora de prescribir los y de y de tomarlos. Y dentro de las casas secundarias lo más importante es el estilo de vida que sea un estilo de vida poco saludable, insalubre, que no solo incide en las causas anteriores, propiciando que aumenten los triglicéridos, sino también que hace que empeore la presión arterial que empeore el colesterol, que aumenta el colesterol, que pueda empeorar la diabetes o que se cause obesidad, o que empeoren problemas cardiovasculares previos que hayas podido tener Qué hábitos son, pues seguramente todos los conocemos. Es el consumo excesivo de calorías, una dieta desequilibrada en el que haya un aumento de consumo de hidratos de carbono. Es especialmente en forma de azúcares refinados, pero sobre todo si va asociado a un exceso de consumo de grasas y, sobre todo, si es un consumo de grasas trans, o sea, todos los sumas y cada vez peor. Si además esto va con una vida sedentaria con falta ejercicio físico, todavía empeora más y peor todavía, se va asociado a un consumo de alcohol peor cuanto más sea el consumo de alcohol como circulan en sangre los triglicéridos. Como son lipidos, no se disuelven el agua, entonces no pueden circular si libremente por la sangre. Entonces lo hacen unidos a proteínas, que son lo que se llaman lipoproteínas. Hay dos tipos la UdL de L y los kilómetros Corones, que también se llaman Hugo L de él Los V l de l significa lipoproteínas de muy baja densidad y son las que llevan los triglicéridos endógenos, es decir, que son los que se empaquetan en el hígado y los kilómetro Ness o huele de l que es lipoproteínas de ultrabajas densidad. Serían los que llevan los triglicéridos exógenos los que han entrado desde fuera, pues éstas serían las dos principales Moléculas macromoléculas que llevarían los triglicéridos por la sangre. Si recordamos, había dos lipoproteínas más las LDL y las HDL que las LDL llevaban sobre todo el colesterol. Bueno, digamos, y el HDL, el colesterol malo, que ya lo comentamos en otro En otro vídeo Cómo se forman los triglicéridos? Pues en primer lugar, lo que ocurre es que con la alimentación los ingerimos, llegan al intestino y con el proceso de la digestión locos. Así, dos biliares que vienen de la bilis con unas enzimas que se llaman le pasas, se van troceando. No consta un territorio de glicerol y tres cadenas de ácidos grasos. Eso se va dividiendo en ácidos grasos glicerol con una cadena. Si es gracioso, tiene diferentes tipos de moléculas que se absorben por las células intestinales, por los internos hitos y formar a los kilómetro NES Los ULL que hemos comentado antes y pasan a vasos linfáticos que al final llegarán a través del conductor geográfico a la vena cava superior y a partir de aquí a pasar a la sangre y por la sangre se distribuirán a los tejidos y al hígado. En el hígado se formará el V l de l, que es el que transporta también triglicéridos. Llevan más triglicéridos los kilómetros varones que el Juve le de pero bueno, Ambos son moléculas que llevan principalmente triglicéridos, aunque llevan una pequeña cantidad, también de de colesterol y, por supuesto, pero proteínas. Por eso se llama lipoproteínas. Y para poder ser tras por transportar por por la sangre? No, porque ya hemos dicho que la grasa no. No se puede Solberg el agua, pero qué pasa con los hidratos de carbono? Qué relación Tienen los azúcares, las grasas y la insulina, Azucares y trato Me refiero, desde las dos de carbono, grasas a los triglicéridos y qué relación tienen con la insulina? Esto es un tema importante porque también servirá para entender en parte del tratamiento los remedios para el problema de la hipertricosis sería de Milán. Lo que ocurre es que los hidratos de carbono los ingerimos y esto se digieran el intestino, se absorben. Entonces pasan a aumentar la glucosa dentro de la sangre y esto hace que aumente la producción de insulina. Aumenta la insulina, que es una hormona que lo que hace es hace que entre la glucosa en las células musculares, en las células hepáticas y también en las células grasas. En los adipocitos se almacena la glucosa en forma de glucógeno, en el músculo y en y en el hígado. Como he dicho en trata, entran en las células grasas las las cosas lo sabe y lo que ocurre es que allí el exceso de glucosa se transforma En triglicéridos por acción de la insulina. O sea, que la insulina tiene una función del Hypo génesis, de formación, de brazo, de información, de triglicéridos y además, la insulina lo que hace es inhibir la oxidación de los anfibios brazos. Es decir, eso significa el uso de los triglicéridos para que se produzca energía. O sea que la insulina, lo que haría lo que haría es o lo que hace es almacenar energía en forma de grasa También. La siguiente pregunta es qué tiene que ver esto del consumo de azúcares, de hidratos de carbono Con, el aumento de triglicéridos en sangre o el aumento de triglicéridos en el organismo en forma de obesidad en forma de hígado brazo, pues tiene que ver por la forma que tiene el organismo de utilizar combustible de utilizar energía. Sea, por ejemplo, si consumimos hidratos de carbono en forma de pan, entonces aumentará la glucosa en sangre. Y si nosotros tenemos un rico móvil metabólico elevado porque estamos haciendo ejercicio físico suficiente Esta glucosa elevada será La fuente primaria o principal de energía que utilizará el organismo para funcionar de acuerdo. Y digamos que de alguna forma la disipará De acuerdo, la grasa o los criterios quedaran en segundo término almacenados en el tejido adiposo. Y ya está Qué ocurre cuando conseguimos un exceso de de hidratos de carbono Stephan que hemos dicho o lo que sea. Pues que este exceso de glucosa que no se pueda consumir en forma de energía se almacenará en el organismo en forma de glucógeno. El músculo del hígado, pero también en el tejido adiposo De acuerdo por acción de la insulina, pues aquí lo importante es la insulina. Porque aparte de almacenar esta esta glucosa en los las diferentes partes del organismo, lo que hará también este es estimular la lipo Génesis, es decir, la transformación de esa glucosa En triglicéridos dentro de la Diego, citó. Pero hay otra cuestión que es también muy importante, que es que y que lo hemos comentado antes. Y es que inhibida la oxidación de los ácidos grasos, es decir, la producción de energía a partir de los triglicéridos, entonces esto contribuye a que se aumente el nivel de triglicéridos, tanto en sangre como en el tejido adiposo. O sea, que este sería el punto cada vez. Entonces esto es importante también ver los matices, porque aquí el problema es el exceso de consumo de hidratos de carbono, pero sobre todo si éste hidrato de carbono también. Qué es lo que pasa? Muchas veces en los países industrializados se va asociado a grasa. También que muchas veces hay muchos productos que van con azúcar y con Gracita. Entonces esto, además es más apetitoso del organismo. Tiene apetencia por ello para almacenar, almacenar, almacenar y entonces esto tendrá dos inconvenientes Uno que habrá un exceso de a lo mejor de glucosa que se almeces, frenará y producir el efecto de comentado. Pero también se almacenará esta grasa. Facilitar al ingreso de esta grasa en los adipocitos De acuerdo y aumentará a nivel de circulación. Pero es que además, como esta comida estar más sabrosa, También, consumiremos más, más calorías y es un círculo vicioso. O sea que son estos los mecanismos. Esto también. Este mecanismo también nos sirve para explicar, por ejemplo, por qué en países asiáticos, como por ejemplo Japón y otros países consumen mucho arroz blanco, que eso produce un aumento rápido de glucosa en sangre y por consiguiente, también de insulina. En cambio, se mantienen delgados. Incluso a pesar de que hay ya influencia occidental. Esto se debe a que consumen esta dieta rica en arroz, pero es pobre en grasas. Entonces, si consumes y tratos de carbono y estos hidratos de carbono los consumes a su vez en forma de energía y no hay hay poca gracia. La dieta, pues no sea no se almacenará en forma de grasa. Y luego también esto explica también porque a veces, cuando se comparan dietas de todo génicas o bajas en hidratos de carbono pero ricas en grasas Con, dietas elevadas en hidratos de carbono pero bajas en grasas a medio largo plazo, el resultado es el mismo. O sea, a la hora de perder peso, Por a qué se debe esto? Porque si consumes más hidratos de carbono Estos no son excesivos porque hay más o menos un control de calorías y hay poca grasa, pues ésta no se acumula. En cambio, con la otra dieta de lo que ocurre es que si consumes mucha grasa pero poca cantidad de hidratos de carbono, la insulina no introducirá esta grasa dentro de las células de los adipocitos y entonces también bajar de peso, siempre y cuando el consumo calórico nos exceda el gasto de energía por el ejercicio físico. Entonces hay que tener en cuenta estos matices para entender qué es lo que está pasando aquí, cómo utilizar los cambios de estilo de vida para bajar los triglicéridos. Este sería el primer paso y es muy importante y muchas veces el único necesario. Y además los cambios en el estilo de vida. Un estudio de vida más saludable es interesante no sólo para bajar los triglicéridos, sino también el colesterol, la presión arterial y también para controlar la diabetes y para toda una serie de enfermedades en general, para mejorar la salud en general. En el primer paso es la dieta hacer una dieta más saludable en el caso que tenga sobrepeso u obesidad, hacer una dieta hipocalórica, reestructurar la para que consumas menos calorías porque al disminuir de peso disminuirá los triglicéridos. En el caso de lo que los Texas elevados, normalmente se calcula que entre un cinco y un diez por ciento de pérdida de peso se tarde reduciría en un veinte treinta por ciento de disminución de los triglicéridos. O sea que esto sería el primer paso. En cuanto a la dieta, también es la disminución de los hidratos de carbono, pero especialmente los azúcares refinados y también la fructosa, porque estos son los que inciden más en el aumento de triglicéridos. Tan como habíamos comentado, hablarla Balart del metabolismo Esta reducción, pues que qué tipo de alimentos? Pues todo lo que es bollería y la pastelería Son este tipo de alimentos y además muchas veces también van asociados a grasas, incluso de tipo trans que todavía empeoran más la situación. O sea, que en este sentido la dieta es muy importante Después quizá aumentar el consumo de de Así los brazos Municio todo hay saturados, como el aceite de oliva. También, sobre todo los ácidos grasos tipo omega tres, que son muy importantes para la reducción de los triglicéridos que están en, sobre todo en La fuente más conocida. Pues bueno, ese es el pescado azul templo, la caballa del atún, la sardina, el arenque y que además son ricos en vitamina D. O sea, que en este sentido son son ideales. Aquí también es muy importante el alcohol es eliminar el alcohol, habría que eliminarlo totalmente, incluso algunos pacientes, simplemente eliminando el alcohol Consiguen normalizar sus triglicéridos y el momento en que empieza a tomar, aunque sea pequeñas cantidades, aumentar mucho sus triglicéridos Por supuesto, hay que tener en cuenta todos los factores que hemos comentado dietéticos, pero el consumo de alcohol habría que eliminarlo en cualquiera de sus formas y después también el ejercicio físico. Hacer un ejercicio físico creciente, una crisis Cidade, nómico quizá más o menos intenso. Por supuesto, esto dependerá de la edad que tengas y tus posibilidades físicas. Y según como este Espero ejercicio físico también es fundamental. Pero ya no sólo porque baje los periodistas heridos porque consigas un también mejorar el peso, sino también porque tienen beneficios cardiovasculares en general. Por supuesto, si hay alguna enfermedad que es la que causan los triglicéridos elevados o hay algún fármaco que causa de este aumento de triglicéridos, pues habrá que valorar, hacer el tratamiento adecuado y valorar el beneficio riesgo respecto a los fármacos que está tomando el paciente. Pero esto es ya una cuestión médica que tendrá la persona que valorarla con su medio. Qué proporción de hidratos de carbono se recomiendan en caso de triglicéridos altos? Pues según la Asociación Americana del Corazón, lo que recomiendan es que los hidratos de carbono totales durante el día se mantenga entre un cincuenta sesenta por ciento de la ingesta. O sea, que no superen nunca el sesenta por ciento los azúcares por debajo del diez por ciento del total y la grasa entre un veinticinco y un treinta por ciento. Y, por supuesto, eliminar totalmente del alcohol. Qué tipo de verduras podemos consumir si tenemos triglicéridos elevados? Pues todas las verduras y frutas que tengan niveles bajos de fructosa, por ejemplo, verduras, pues todas aquellas verduras de hoja verde También, la calabaza, el calabacín, las judías verdes, también las berenjenas en cuanto a frutas, por ejemplo, los frutos cítricos, también el kiwi, las vallas y también los cereales integrales, por ejemplo, el arroz integral o el pan integral qué medicamentos se pueden usar para bajar los triglicéridos Si. Los cambios de estilo de vida no han sido suficientes. Se pueden utilizar fármacos? Estoy a la hora de valorar el médico, aunque ha de quedar claro que hay que seguir con los cambios de estilo de vida. O sea, los fármacos no son una excusa para no hacer una dieta o no hacer ejercicio físico. O sea, esto ha de seguir entonces que fuera algo se utilizan los más usados son los fibra, tos que disminuyen los triglicéridos. Concretamente baja EN EL KW LDL que era una de estas glicoproteínas que transportaban los triglicéridos y también suben un poquito la HDL colesterol, es decir, el colesterol llamado Bueno, estos fármacos son, por ejemplo, el jengibre Ciro y el cero cero f hidrato. A veces, si también tienes colesterol, se pueden combinar con las estatinas, pero el que se combina es el freno fibra to porque el otro puede dar más pobre problemas estatinas como por ejemplo la atorvastatina. Hola Rosu, basta Tina o también la para. Basta, Tina fuera y hay muchos. Después tenemos los aceites de pescado, que son los Omega tres, que ya hemos comentado que se podían consumir en forma de pescado azul Pero en pacientes que tienen ya más problemas con este liceos se pueden dar en forma de cápsulas en forma como si fuera un medicamento y estos pueden ayudar a disminuir bastante también los triglicéridos. Y no tienen tantos efectos secundarios. Muchas veces lo que se hace es, en caso necesario, asociarlo. Y después también tenemos la ni hacina o el ácido nicotínicos, que es la vitamina B tres, que también es una opción que está ahí, que se podría utilizar aunque ya dependerá del país y está comercializado, no para para estos cursos. Cuánto tiempo se tarda en bajar los niveles de triglicéridos en sangre? Esto dependerá de la causa y de los niveles elevados que tengas. Y si hay una causa genética o si simplemente es por el estilo de vida, bien depende todo estos factores Ahora bien, a veces puede ser que en unos días se normalice si te has hecho una analítica y el día anterior ha estrenado tarde y me has comido en exceso y ha servido alcohol y con abundantes hidratos de carbono. Es posible que te salgan elevado los triglicéridos alrededor de tres cientos y después al cabo unos días y hace realmente un ayuno estas doce horas sin sin comer para hacerte la analítica y no te y cenas ligero, pues es posible que los niveles de triglicéridos te salgan normales. O sea, que esto es muy sensible. Esto y estoy yo lo he visto más de una vez y a la hora de pedir una lítica yo siempre insistan sobre todo en tener en cuenta lo que cenas el día anterior y a qué hora cenas para llevar a un número de horas suficiente de de ayudó. Ahora bien, si son niveles muy altos de triglicéridos es una enfermedad genética, pues esto ya será mucho más difícil e incluso haga falta una unidad especializada. Normalmente se piden controles al cabo de tres meses, pero ya digo que esto se tiene que individualizar y luego ya, según los resultados, pues ya Seguirá habiendo y también dependerá de los niveles de colesterol y de la de la glucosa. En fin, un poco de todo. Y como se trata del síndrome de kilo Micron e mia familiar, pues hay ya algunas cosas genéticas que son raras pero que pueden presentarse y que cursarán con niveles muy exagerados de triglicéridos de más de mil dos mil de triglicéridos en sangre. Este, en este caso, concretamente, es por un déficit de una de una antena encima que se llama libro por treinta y pasa que están en en tontería la parte interna de los pasos sanguíneos. Y lo que hace es permitir que los kilómetro nes que llevan los triglicéridos que se han absorbido Desde el intestino, pues permite que se hidrólisis en y que se transformen en el criterio de ácidos grasos y se absorban tanto músculo como al tejido adiposo. Entonces, si esto falla, aumentará mucho el nivel de kilómetro, nacen en sangre y, por supuesto, el nivel de triglicéridos, o sea, a nivel estratosférico. Entonces, que problema tienen? Pues que puedan tener infartos de repetición o con problemas cardiovasculares de repetición. Pero sabes, sobre todo, también las problemas de pancreatitis agudas de repetición, que es una situación potencialmente grave. Pues que conduce a ingresos prolongados hasta que hace la UCI, que puede ser potencialmente mortal. No? También tienen a veces de pato este pleno que me Dalia, es decir, un momento de Liga, de momento, del del bazo, también los llantos, más episodios de dolor abdominal creció este dolor abdominal puede ser por pequeñas pancreatitis, que se hiciera un análisis, verías un aumento de Amil Hazas que normalmente las personas, a veces ni siquiera en ingresan en lo que hacen. Es una dieta absoluta, pero ya se saben lo que tienen que hacer y solo ver. O sea que que decir que no comen nada, sólo beben agua en un día dos y con eso consiguen recuperarse, no? Entonces esto es una situación potencialmente grave. Y el problema es que muchas veces los fármacos de los que hemos hablado con los fibra tose Omega tres y todo esto Pues no, no, tampoco les sirvo. Es muy poco efectivo. Aquí lo que hay que hacer es ya enviar a remitir desde el médico de familia o a una unidad especializada en la que lo traten. Y el tratamiento será, por supuesto, lo que hemos comentado antes del estilo de vida del ejercicio físico. Pero por supuesto, no consumir nada de alcohol. Una dieta muy baja en grasas, por supuesto. También lo que hemos comentado en el sobre los hidratos de carbono, pero baja en grasas, pues quince o veinte gramos con mucho al día y después van saliendo investigaciones de fármacos y hay un fármaco nuevo que es el volante Sortzen, que es muy prometedor porque ha demostrado disminuciones de un ochenta por ciento del nivel de niveles de triglicéridos en sangre que esto antes era impensable. Entonces esto es lo que te dejo aquí, otros videos que te puede interesar. Muchas gracias y hasta el próximo vídeo. Cuidate.

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Contribuidores

Alberto Sanagustín

Medicina Familiar y Comunitaria

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