Cuando introducir los cereales en la adaptación artificial? Esta pregunta Me la había hecho, seguramente refiriendo a cuando añadir cereales al biberón entendido como papillas de cereales? Pues mi respuesta aquí es bastante clara. Nunca uno de los problemas fundamentales que queremos evitar hoy en día en la alimentación de los niños la obesidad. Si me pregunta además cuál es el principal problema nutricional de nuestra sociedad, sin duda la obesidad y qué es lo que influye en que estamos desarrollando. Cada vez va a ese problema que tenemos un exceso de azúcar de absorción rápida en nuestra dieta. El alimento por excelencia que aporta ese azúcar de absorción rápida de la dieta de los debe hoy en día en los países desarrollados e el cereal titulado destinado en forma de harina que nos venden habitualmente para los bebés. Cuando busquéis rápido que podría encontrar que yo lo que defiendo, el débil en Winnie de decir los niños de verdad comen comida de verdad. Para bajo los bebés de Nenuco come comidita, impureza. Pero los niños de verdad pueden comer comida de verdad. Eso quiere decir que tu hijo puede tomar cereales, Puede tomar pan, puede tomar pasta, puede comer arroz puede comer migas, puede comer cuscus. Puede comer los mismos cereales que comes tú. No necesita que los procese mos con el objetivo de romper tanto las cadenas del millón que al final se quedan en cadena corta, haciendo que sean más fáciles de digerir y absorber Cuando. Esto se diseñó en la época en la que se hizo Había una hambruna, una muerte por desnutrición y por gastroenteritis, que era de hasta uno de cada cuatro niños en el primer año de vida. En esa época, para recuperar poblaciones de malnutrición. Esto era una gran herramienta y sigue siendo la hoy en día en países donde esto ocurre. Pero en nuestro país Yo no te recomiendo que utiliza ese producto. Te recomiendo que dejes que tu hijo pruebe esos mismos cereales que comes tú, lo menos procesado posible. Haciendo eso, estamos haciendo una forma mucho más sana de aporte de eso. Hidratos de carbono y estaba modulando su intestino y modulando su sistema metabólico para que no tenga tendencia a la obesidad en el futuro. Por lo tanto, nunca tengo que darle las gracias por todos los comentarios que añadir a cada uno de mis videos, porque tengo claro que esos comentarios enriquecen con vuestra experiencia lo que yo puedo aportar. Así que gracias. Seguirá aportando lo si quería agradecerme un poquito más Simplemente pulsa del Sabe que eso ayuda a que se posiciona mejor el video y que llega a muchas más personas. Y si no te quieres perder ninguno de esos videos, tú lo que tienes que hacer, suscribirte y darle activación a todas las notificaciones para decir cuando vayamos publicando lo que llegue y no se pierda ninguno de estos vivia. Si además lo comparte con tu amigo a través de redes sociales, entonces ya me hace feliz del todo y

¿Cuándo introducir los cereales en la lactancia artificial? - Medicina Televisión

¿Cuándo introducir los cereales en la lactancia artificial?

Las papillas de cereales pueden contribuir al sobrepeso u obesidad de los niños, por lo que, antes de añadir cereales al biberón, ¡mira este vídeo!

Cuando un niño está tomando pecho de la mayoría de la gente, asume que el mejor alimento que se puede tomar el pecho y por tanto, no puede caer Lehman a ningún niño. Pero no tenemos en cuenta que en esa lactancia materna van restos de toda la alimentación que está tomando la madre. Eso de entrada es buenísimo porque, de hecho, una de las cosas por las que buena la lactancia materna es porque reduce las posibilidades de que se genera alergia alimentaria. Y esto es porque a través del pecho van pasando cantidades de todos los alimentos que toma la madre y eso genera un proceso de tolerancia que hace que la mayoría de los niños que toman pecho tengan menos problemas de alergias. Pero qué pasa si una vez que tomas el pecho y coincide que ha tomado un alimento que no comes habitualmente? El niño tiene una irritación en su intestino? Pues que puede estar buscando al culpable sistema defensivo. Y cuando se encuentra esos restos del alimento que ha tomado la madre, a lo mejor se confunde y le echa la culpa. Y entonces aparece la alergia alimento a través de la Francia materna Esto no pasa con todos los alimentos. Hay algunos que tienen más facilidad para pasar y otros que menos. Fundamentalmente. Lo que lo produce con más frecuencia son proteínas y especialmente la proteína de la leche de vaca, la proteína del huevo, a veces pescado, a veces alguna legumbre, algún fruto seco, lo que tenemos que hacer cuando vemos que un niño tiene molestias, que antes no tenía. Si esas molestias son todos los días, podemos pensar que el alimento debe estar en la dieta de la madre todos los días. Y los dos fundamentales suelen ser o la leche de vaca o el gluten. El más frecuente. La proteína de la leche de vaca Cómo sabríamos si eso es así o no se tiende a hacer analítica, pero la analítica solamente te están cuando hay alergia mediada por IG también y alergia no mediadas por IG e intolerancia. Y esa no sale de la analítica. Incluso en los casos, los que tenemos una analítica que nos dice que el niño de alérgico a las proteínas de la leche de vaca porque tiene, lo dije positivo, lo anticuerpos contra la leche de vaca. El problema es que esa cifra de anticuerpo no nos dice que es lo mejor para el niño. No dice si es mejor mantener la leche de la dieta de la madre o quitar la lo que no lo voy a decir. Cómo reacciona el niño cuando la toma? Si en un niño eliminamos en su madre la leche de vaca de su dieta, durante dos semanas se van a eliminar las proteínas de la leche de vaca Si los síntomas que tenía esa molestia pan desapareciendo hasta que llega un momento que ya el niño está bien y cuando volvemos a introducir la leche en la dieta de la madre, claramente empeora. El niño tiene un problema con esas proteínas y lo que tenemos que hacer es eliminar las de la dieta de la madre porque están empeorando la calidad de vida del niño. Pero aunque tuviera una analítica positiva, si cuando retiramos las proteínas de la leche de vaca El niño no cambia la actitud que tiene y cuando las introducimos de nuevo, tampoco cambia. No tiene sentido empobrecer la dieta de la madre porque no está afectando a la calidad de vida del niño. Esa es la norma que de verdad nos puede orientar en cuando hay que mantener cuando hay que eliminar Mucha gente tiene tendencia a eliminar con mucha facilidad los alimentos y no se dan cuenta de que están dejando una dieta empobrecida. La madre, que a la larga puede favorecer precisamente que acaban apareciendo esta alergia porque si no es necesario mantenerlo, genera tolerados. Qué pasa cuando esa molestia no son todos los días, sino que eso un día suelto. Luego pasa unos cuantos días bueno, y de repente, otro día muy malo Todos. Tenemos que pensar en alimentos que no siempre están en la dieta de la madre. Alimentos que tomamos de forma esporádica, como el huevo, como alguna marisco, como algún pecado, fruto seco, legumbre. Y cuando notamos que un niño tiene un día malo, ese día importante que notemos todo lo que ha tomado la madre, especialmente a los alimentos que toma con poca frecuencia. La próxima vez que vuelva a tener un día malo, volvemos a ver qué es lo que ha comido. Y si hay coincidencia, ahí tenemos un sospechoso. Y cuál es la forma de confirmarlo de nuevo? La analítica no es la solución. La solución a ver qué pasa la próxima vez que tomemos ese alimento y si claramente aparece otra vez las molestias, tenemos que eliminar el alimento de la dieta y si no hay un empeoramiento evidente, Es mejor mantener el dentro de la dieta de la madre. Por tanto, idea clara muchas veces el sentido común te mejor que cualquier analítica.

Leche materna y alergias alimentarias – Medicina Televisión 

Puede ocurrir que el sistema defensivo se resista.

El niño incorpora nutrientes de los alimentos que toma su madre a través de la leche materna, pero puede ocurrir que su sistema defensivo actúe sobre ellos

Alergias alimentarias a través de la leche materna

Pediatría MedicinaTV

La primera toma en el recién nacido No. Yo trabajo en una copita y parte de mi trabajo cuando llegó lo primero que hago siempre pasa salva. Y eso incluye visitará padre que acaban de tener a su bebé Me Encanta esa parte. Pero sistemáticamente lo que me encuentro. Son padres que están agobiados por un solo tema y como tengo que darle la toma a mi hijo como si se está comiendo bastante, estará comiendo bastante aquí lo que tenemos que tener una serie de ideas claras La primera, un niño cuando nace, lleva nueve meses alimentándose de forma continua a través del cordón umbilical. Eso quiere decir que tolera muy mal el ayuno. Pero es que además tiene un estómago que muy pequeño nunca ha tenido que trabajar. Yo sistema digestivo que no ha tenido que hacer ante ese trabajo y de repente un día para otro, tiene que empezar a hacer eso. Es la práctica que significa significa de lo normal es que el niño tome muchas veces cantidades pequeñas, con lo cual lo que nos vamos a encontrar es que muchas madres se desesperan porque ven que lo ponen dado, chupa y ya Ya está resultando está pidiendo en Rabe es lo normal y es lo normal, porque al niño no le cabe más y porque además está acostumbrado a comer de forma continua a través del acuerdo. Eso va a cambiar rápidamente el próximo día conforme al niño. Vaya acostumbrándose, vaya todo funcionando como debe variar haciendo la toma del sólo. Pero Gran Niño tiene su ritmo. No podemos poner un ritmo fijo nosotros desde el principio, porque a ver al niño lo que le funcione niño, algo que no Otra de las cosas que tenemos que tener claro es que cuando hagamos sea pecho, biberón, no hay un horario definido. Habrá niños que tengan hambre antes y otro que lo tengan después. Existe mínimo de tiempo entre la toma? No, pero sí existe máximo, porque también hay niños recién nacidos. Pueden tener tendencia, está muy agotado después del parto han hecho muchos cambios, han tenido que adaptar muchas cosas nuevas y el resultado es que pueden estar tan cansado que incluso pasan a la hora en la que tendrían hambre porque le ha bajado un poquito de azucar. Y además, como ellos nunca han pasado hambre estando dentro de la madre, no han tenido la necesidad de almacenar azúcar en el hígado y eso hace que me pueda bajar en azúcar. Sí, pasó demasiado horas sin comer. Por lo tanto, mínimo entre la toma no hay, pero máximo si El máximo orientativo, pero podríamos decir que deberíamos de intentar que el niño coma si pasan todo entre horas, impedir durante el día de noche lo hemos dejado un poquito más, pero no más de cuatro cinco horas, pero si pide antes le damos antes y la cantidad de la marca el como sabemos si está comiendo suficiente o no Si. El niño pasa ahora y ahora sin comer lo que nos va a decir de verdad que no está bien el peso porque al principio los niños pueden perder un poquito de peso cuando pierde demasiado, que no se está alimentando suficientemente. Pero además, lo que nos lo dice es que si el niño llora, chupa y se calla porque come Si. El niño vuelve a pedir a los cinco minutos, pero vuelve a chupar y se vuelve a callar porque tiene suficiente cuando el niño no tiene suficiente lo que vamos a notar que llora Chupa chupa, se cabrea. Chupase cabría, se cabrea si Cabrera, pues en ese caso es que no tiene suficiente. Y entonces ya empezaremos a hablar de qué opciones, y eso depende mucho de cuáles sean las opciones que pretenderlo, padre, porque siempre soluciones para hacerlo de una forma o de otra. Lo primero que nos tenemos que plantear cuando hablamos del tratamiento de la fiebre de la niña tengo que tratar la o no tengo de la tarde.

Las primeras tomas del recién nacido - Medicina Televisión 

¿Cómo tienen que ser? ¿Qué cantidad? ¿Estará comiendo bien? 

Resolvemos todas las dudas sobre las primeras tomas del recién nacido. ¿Cómo tienen que ser? ¿Estará comiendo bien? ¿Qué cantidad es necesaria? 

Las primeras tomas del recién nacido

Ideas para empezar la lactancia con buen pie (Parte 2) - Medicina Televisión

Ideas para empezar la lactancia con buen pie (Parte 2)

¿Sabes qué es la crisis de la lactancia? El pediatra Jesús Garrido responde en este vídeo con más consejos para evitarla.

flora intestinal. En el lactante, la flora intestinal sólo germana coloque. Convivimos siempre en dentro de nuestro intestino. Estos gérmenes van colonizando al bebé desde el principio de su vida iban formando poco a poco una colonia de gente que va viviendo con nosotros, con la que no podemos llevar bien regular o mal. No es lo mismo tener una flora intestinal que colabora con nosotros que tener una flora intestinal que no hace la puñeta. La flora intestinal empieza a colonizar al bebé desde el mismo momento del nacimiento Incluso hay algo de flora que entra ya desde antes del nacimiento, pero sobre todo se empezamos a hablar del momento que lo hace Lo. Normal es que cuando el niño nace por el canal del parto, los primeros gérmenes con los que tiene contactos, o sea, lo que hay en la vagina de la madre y son aquellos para los que estamos preparados habitualmente, gérmenes con los que nos llevamos bien, Existe la posibilidad de caer alguno que sea agresivo. Y tenemos uno que el estreptococo agarraste del grupo de que es bastante frecuente. En realidad. Vamos, no demasiado, pero que una de las infecciones neonatales más frecuente y que siempre se controla durante el embarazo el ciego, no la madre portadora del por si tenemos que hacer algo contra él. Pero la mayoría de los casos lo que nos encontramos son gérmenes que no ayudan gérmenes que empiezan a colonizar no y que tienen un papel fundamental, especialmente en los primeros años de vida, porque sirven para que tengamos una nutrición adecuada, un desarrollo neurológico adecuado y un adecuado desarrollo del sistema inmunológico. Y estos tres puntos son fundamentales en el desarrollo futuro del bebé. El hecho de que tengamos una flora formada por gérmenes que consuman recursos que son necesarios para el bebé puede alterar su desarrollo, mientras que hay otros que lo que pueden hacer facilitar la digestión de forma que ha salvado mejor esos nutrientes que son necesarios Si. Tenemos también gérmenes que son más agresivo, van a hacer que el sistema defensivo actúe defendiéndose contra ello, produciendo ABC inflamación en el intestino que pueden dificultar la solución del resto de nutriente. No es lo mismo eso de tener gérmenes con los que convivimos de forma adecuada y establecen una relación de simbiosis con el sistema inmunológico que hacen que este se regule y actúe de forma adecuada el lugar de haciendo daño, previniendo lo y del mismo modo, tenemos también es importante en el desarrollo neurológico. Cada vez hablaba más de LG intestino encéfalo porque sabemos que todo lo que hacen los Germán el intestino produce ciertas sustancias que pueden actuar sobre el funcionamiento del cerebro. Producen algunas sustancias que son directamente tóxica y otras que regulan nuestro comportamiento. Tener aliado y no enemigo en ese campo es fundamental. El hecho de que un niño tenga eso o lo otro depende de una pura lotería Lotería. Pero hay factores que influyen en que esa lotería juega a nuestro favor. Uno de ellos es la leche materna. Sabemos que la composición de la leche materna y los gérmenes que llegan con ella favorecen que se establezca una buena flora intestinal que colabora con nosotros en esos tres campos que estábamos definiendo. Y por eso uno de los objetivos también cuando hablamos de lactancia artificial es que estas leyes tienen que incluir también lo necesario para que cumplan una función que la leche materna. Para conseguirlo tenemos que recurrir a los recursos, lo probiótico y los prebióticos. Hablamos de probiótico cuando nos referimos a gérmenes. Bueno, que sabemos que son importantes en ese equilibrio de flora intestinal y que queremos que estén ahí y que entonces lo que hacemos es aportar para garantizar que luego ya se reproduzcan en el intestino del bebé y que siguen ahí como parte de su flora Pero. Esos gérmenes no son capaces de vivir del aire, necesitan recursos para alimentarse y eso es lo que llamamos prebióticos. Aquellas sustancias que los gérmenes consumen para alimentarse, que tienen que estar de forma continua la alimentación del bebé para que esa flora no solo llegue sino que pueda mantenerse ahí, porque la flora del bebé es muy variable, puede cambiar con muchísima facilidad, influido por un montón de cosas. Y sabemos que aporte puntuales de probióticos prebióticos pueden tener cierta utilidad, pero se agotan enseguida. Necesitamos que eso esté de forma continua en la alimentación del bebé está en la leche materna y si el bebé recibe lactancia artificial es bueno, que es tener la lactancia artificial Cuando. Conseguimos que esto sea así. Estamos garantizando un buen desarrollo del niño, tanto en el campo nutricional como neurológico, inmunológico

La flora intestinal del lactante - Medicina Televisión 

¿Afecta la flora intestinal al desarrollo del bebé?

¿Qué es la flora intestinal? ¿De qué manera se va formando en el bebé? ¿Cómo afecta a su desarrollo? Responde a estas preguntas el pediatra Jesús Garrido. 

La flora intestinal del lactante

cuando hablamos con lactancia materna, la gente sexual centra mucho en defender lo importante que es, que mucho mejor que todas las demás opciones. Pero hay muchas situaciones, las cuales la práctica y son veinte años de experiencia. Veo a madres que lo están pasando fatal con la lactancia materna porque hay problemas, no están bucólica como nos la pintan. Muchas cosas pueden fallar y cuando eso va así tienes que tener alguien que te asesore y te dé buenos consejos para solucionar esos problemas. Porque lo más importante en la lactancia materna es que sea sostenible De. Nada sirve que nos pongamos a y yo que estamos muy motivados y que en el primer fallo que haya en el primer problema nos encontramos con que no nos dan una solución y se convierte en un martirio, porque una lactancia materna que se sufre es mala para la crianza. Tenemos que hacer que sea una lactancia, que se disfrute y es posible si entendemos cuáles son los problemas más frecuente y buscamos las soluciones adecuadas. Estos problemas suelen ser desde el principio muchas madres, lo que suelen quejarse por las grietas. Tenemos que entender que el peso no trabajaba, no estaba haciendo nada especial y de repente se le da un trabajo bestial. Como hemos dicho ya con la introducción de la lactancia materna, Los niños necesitan aumentar la producción de leche de cero a cien y eso hace que necesite tomar con muchísima frecuencia para estimular la producción. Y eso y puede darle un traqueteo al pezón que nunca ha tenido resultado. Hay muchas madres que tienen la piel más delicada y que se puede evitar, pero sobre todo cuando hay problemas de grietas. La causa está en un Málaga Harry. Te decía el niño tiene que coger el pezón y tiene que solucionar de una manera adecuada. Cuando esa solución, no de la forma correcta, puede producir un rozamiento que al final acaba produciendo agrieta. Y ahí es donde suele estar la mayoría de las veces el origen de esta patología. La forma de hacer un buen agarre, bien el primero de la posición. Tenemos que poner al niño de forma que todo su cuerpo esté orientado hacia la madre. Cuando veo mucha madre que empiezan a principio tomando, dando el pecho, el problema habitual es que están sentadas y el niño está con su cuerpo mirando hacia arriba y la cabeza girada hacia la madre. Esa no es la posición correcta. Lo que tiene que estar es con todo el cuerpo con su ombligo, mirando hacia la madre. Así tendrá una posición neutra del cuello porque entenderás que para tragar no es lo mismo estar con el cuello girado que estar con el cuello. Resto en una posición normal, más calmada, más relajada. Si el niño no ponemos una posición lateral, ya estás dando tirones continuamente del pezón, intentando llevarlo a la posición en la que se está cómodo. Y eso va a hacer que el agarre se pierda constantemente y vaya produciendo cada vez más rozamiento y por tanto, agriete. Y luego hay otros problemas que ya son del niño que pueden producir un mal agarre, como por ejemplo tener frenillo el frenillo del que se habla muchísimo. Hay dos tipos fundamentales está el anterior y el posterior. Se dice que hay cuatro tipos, pero para que lo tengas claro, hay niños que el problema es que la punta no puede salir hacia adelante porque tiene un frenillo en la parte anterior que le impide salir hasta la posición normal. Lo normal. Cuando un niño toma el pecho el que saque la lengua por encima de la infierno Si ese frenillo se lo impide. Lo que va a hacer es que va a estar dando con la encía y la punta de la lengua en la parte de abajo del peso y por tanto, va a producir una grieta en esa zona. Y luego está el frenillo posterior que un frenillo un poco más difícil de arreglar. El otro, muy sencillo con un pequeño corte, citó sin anestesia ni nada se puede hacer, pero el frenillo posterior, como si tuviéramos una, te Nintendo en la parte central de la lengua que no impide que la lengua suba de forma convexa hacia arriba y con el paladar. Entonces lo que hace es que sube solamente la punta iba produciendo un rozamiento en la parte inferior. También el peso esas también se puede arreglar, pero una operación un poco más laboriosa porque tenemos que dar un corte más profundo en la base de la lengua. Yo en estos casos recomiendo que acabe recurriendo de verdad hacer esa cirugía cuando vemos que la calidad de la succión en mala cuando el niño no consiguió hacer cantidad suficiente de leche y cuando está produciendo una grieta importante de la madre Mientras que llegamos a esa solución que podemos hacer, se puede recurrir a crema de moliente que favorece la cicatrización Si. Pero ese efecto no es demasiado bueno. Otra alternativa que podemos poner pezoneras, pero las personas también. Y madre a la que le va bien y madre a que lo haga mal. Con lo cual, como en todo, tenemos que probar las distintas soluciones y ver cuál es la que mejor le va a cada madre. Una vez que pasamos esa etapa inicial de la grieta, nos encontramos con que puede ser que no tengamos cantidad suficiente de leche. Y en qué notaríamos eso? Pues sobre todo porque el niño no para de llorar, porque pide le damos, pero que está un rato en un pecho y empieza a llorar. No llega a calmarse. Lo cambiamos al otro. Asumimos que ese pecho que debe estar vacío, Coge, el otro empieza a chupar. Está un rato chupando, pero no llega a calmarse. Vuelve a través de enfadarse. Digamos que ya lo pongamos en el pecho, que lo pongamos. El niño sigue llorando, Eso sí, no? Claro. De qué estamos dandole la cantidad que podemos, pero que no es suficiente. Y es que esto si vamos con la frecuencia suficiente, todas las madres tienen pecho. Eso es verdad. A veces porque hay madres que tuve en una producción de leche que está por debajo, por problemas que son de la propia madre, bien por un tamaño pequeño de la glándula, bien por problemas hormonales, como por ejemplo que queda un resto de placenta o que tenga un ovario poliquísticos. Cosas que pueden alterar la producción de leche de la madre, haciendo que sea más reducida de lo que el niño necesita. Tenemos que revisar por el ginecólogo para decir a alguno de estos problemas y ponerle solución. Y en caso de que no sea suficiente, a veces nos tenemos que plantear la lactancia mixta y en la lactancia mixta no tenemos que ver un fantasma que acaba con la lactancia Si la utilizamos de forma adecuada, puede salvar muchas la estancia y puede acabar siendo eliminada acabando con una sustancia materna exclusiva. La forma de hacerlo para que sea así, es que siempre las tomas de la que el niño se quede con hambre, porque si se queda bien no hace falta suplementar con nada. Le daremos primero el pecho y cuando va hacia los dos y se queda con hambre ahí, suplementarios, con lactancia mixta, con la cantidad que el necesite para que se le quite el hambre. Cuando nosotros hacemos esto, estamos garantizando que el bebé esté bien alimentado y si lo está, va a estar cada vez más fuerte. Va a ser una solución más efectiva. Aumentará la producción de leche del pecho y antes o después podremos llegar a prescindir de la Francia artificial y no sólo con la materna. Si el niño se queda con poca cantidad de alimento a estar cada vez más débil del resultado de que va a tener cada vez menos cantidad de lactancia materna también porque tendrá menos fuerza para vaciar el techo. Y como decíamos, el pecho funciona de forma que cuanto más lo vacia más leche produce. Así que tenemos que ser sobre todo lo más importante de los problemas de la estancia es que seamos muy flexibles y muy práctico, entendiendo que las circunstancias de cada madre y cada niño puede ser diferente. Y tenemos que tener un objetivo claro que que el niño esté bien alimentado y si es posible a largo plazo con la estancia materia. Para eso puede necesitar la ayuda de un asesor de lactancia. Están a tu disposición utilizada.

FAQ para madres: lactancia materna – Medicina Televisión 

Grietas en los pezones, la escasa producción de leche...

La aparición de grietas en los pezones o la escasa producción de leche son los problemas más frecuentes con la lactancia materna, pero no los únicos. 

Lactancia materna: problemas frecuentes y soluciones

intolerancia a la lactosa en bebés en los primeros meses de vida el niño se alimenta fundamentalmente de leche. Puede tener problemas con esa leche? Pues se suele decir que cuando la estancia materna no, cuando la estancia artificial sí, pero que tiene la leche artificial que le puede sentar mal. Niño hay dos cosas fundamentalmente la proteína de la leche de vaca y la lactosa. La lactosa de la que vamos a hablar en este vídeo es el azúcar de la leche Es una molécula que nosotros tenemos que partir por la mitad para poder absorber la y lo que no ayuda a partir eso es la lactasa. Pues hay niño. Hay personas adultas que no fabrican las tasas en su intestino y resulta que entonces no pueden partir la y si no la pueden partir, no la pueden absorber. Qué pasa entonces con ese azúcar? Pues que fermenta la barriga, porque los bichitos que hay en la tripa, sino de los cometí, se lo comen ellos fermentan en la barriga, producen gas, se crece el número de visitas que tenemos en nuestra barriga y esos bichitos producen además Tocina unas toxinas que pueden irritar nuestro intestino. Cuando un bebé tiene intolerancia a la lactosa. Lo que le matamos, que tiene la barriga hinchada con mucho gas. Se que tiene diarrea y que esa caca cuando sale una caca ácida, porque al fermentar la lactosa se transforma en ácido láctico. El resultado es que se le irrita el culete. Son niños, por lo tanto, que tiene mucha base. Diarrea habitualmente Kaká verdosa y el culé debilitado una vez resuelta Cuando. Esto ocurre sobre hacer niños que toma leche artificial y en ese caso, que tenemos que hacer cambiarlo por leyes especiales hoy en día que tenemos, como la leche sin lactosa. Pero esto es imposible que pase en un niño que toma pecho porque porque el niño que tomaba pecho que la leche de la madre ya va la lactasa es muy difícil, por tanto, que pueda producirse ese problema, pero puede ocurrir a veces y es cuando la y las tomas las estamos interrumpiendo antes de tiempo. En la primera parte que saca el niño de leche de la madre es donde va la lactosa, pero tiene la lactasa al final, con la proteína que salen cuando ya está exprimiendo la última gota de leche del pecho. Si no dejamos que agote cada vez que lo toma. El resultado es que puede tener una leche muy rica en azúcar, que no va a poder digerir y entonces aparecer los mismos síntomas que en ese niño que tomaba leche artificial. Las soluciones de este caso no es darle una leche especial sin lactosa. La solución es que el niño, cuando coge un pecho, lo va a seguir por completo antes de coger el siguiente solución es simple para un problema que es muy evidente.

Intolerancia a la lactosa en bebés - Medicina Televisión 

Claves simples para la intolerancia a la lactosa en bebés.

''Soluciones simples para un problema que es muy evidente''. El Dr. Jesús Garrido nos da las claves para solucionar la intolerancia a la lactosa en bebés. 

La intolerancia a la lactosa en bebés

Hablar de la lactancia mixta en muchos casos puede resultar un poco problemático porque claro que lo mejor que se puede ofrecer a un niño como alimentación es la leche de su madre. Pero tenemos que ser claro hay situaciones las cuales es- no, no es posible y muchas veces no porque no podamos dar leche materna, sino porque no es suficiente sólo con la leche materna. En esto no quiero entrar en justificaciones de cuál es la causa en cada uno de la familia. Vosotros sabéis que cada familia diferente, que tiene unas circunstancias muy distintas y que lo último que tenemos que hacer si la queremos contribuir a una crianza, que sea un éxito y que mejore la relación de los niños con los padres e juzgar a los padres. Cada uno tiene su circunstancia y yo entiendo que cada familia es distinta y que no podemos establecer. Esa es la única opción y en la que le funciona todo el Hay, casos de los cuales no es suficiente porque no se produce cantidad bastante de leche materna. Esto tiene soluciones. Puede haber un mal agarre, Puede haber una y por Galaxia, por cuestiones que se pueden resolver en la madre y puede haber muchos casos de los cuales un problema de horario. Es decir, lo primero, antes de plantearte abandonarla. Bastante materna, exclusiva, asesora te busca ayuda para conseguir que aumente la producción de leche de tu pecho hasta que sea suficiente para poder alimentar a tu hijo. Pero hay casos en los que esto no lo conseguimos, ni siquiera intentándolo con todas las herramientas que tenemos a nuestro alcance. Y ayer los casos de los cuales la madre no puede estar el cien por ciento del tiempo con su hijo y las circunstancias manda y a veces podemos corregir eso. Pero otras veces no podemos o la corrección conlleva una serie de carga que para la familia pueden resulta inasumible o perjudiciales. Y tenemos que entender que para que el niño esté bien es fundamental que sus padres también estén bien y tenemos que ser realista. Por lo tanto, si te encuentras con una situación en la cual no es suficiente sólo con la lactancia materna, busca asesoramiento. Intenta conseguir ayuda para que esta situación se revierta, pero cuando no es así, tenemos que complementar. Y tampoco es un drama. Una de las cosas que se ha visto es que, por ejemplo, aquellos niños que tienen que tomar una suplementación de leche artificial leche adaptada tienen menos tendencia a hacer alergia a las proteínas de la leche de vaca que los niños, que están incluso con la estancia materna exclusiva. Y estoy así porque si introducimos un elemento extraño como la leche artificial, cuando todavía el niño tiene todas las defensas que su madre ha traspasado a través de la placenta, la posibilidad de que tengo una infección asociada en el momento que empieza con esa leche artificial son mucho menores que si se hace en etapas posteriores, en las cuales el niño ya está solo ante el peligro, no para de pillar infecciones una detrás de otra. Y es muy frecuente que coincidiendo con la introducción de la leche, se encuentre con alguna de esas infracciones que pueda actuar como desencadenante de la energia. Por lo tanto, tampoco es tan catastrófico. Tiene alguna ventaja que evidentemente no justifica el que tú vamos la estancia materna simplemente por esa ventaja. Pero no es tan malo en el momento que nos planteamos la lactancia mixta El objetivo cuál debería de ser? Pues debería ser poder mantener la lactancia materna el máximo tiempo posible. Y en algunos de estos casos llega a ser tan exitosa la lactancia mixta que podemos llegar a prescindir de la leche adaptada. Como conseguimos esto, la garantía de que el niño esté bien alimentado es fundamental. Lo primero que tenemos que plantearnos al elegir el tipo de lactancia que damos a nuestro hijo es que el que esté bien para eso lo mejor cuando funciona la Francia materna exclusiva, pero en aquellos casos en los que no es suficiente, ni siquiera con todos los medios a nuestro alcance, que pues que la prioridad es que el niño esté bien alimentado, porque si un niño no lo está, va a estar cada vez más débil. Daba cerca de menos el pecho y va a ir bajando la producción de leche materna hasta que haya un problema real de su tentación de alimentación para el niño. Cuando nosotros somos realistas y entendemos que no se está alimentando suficientemente y recurrimos a una suplementación, podemos conseguir que el niño esté mejor alimentado. Al estar lo va a comer con más fuerza, va a vaciar el techo mejor y va a ser que el pecho aumente su producción y podemos llegar incluso a suprimir la vacancia artificial y no sólo con el pecho. Pero hay situaciones claves, sobre todo en las primeras semanas de vida, en las que tomar una decisión adecuada en ese momento puede ser fundamental. Cuando nosotros hacemos esto la estancia mixta. Si queremos preservar la herencia materna hay que tener clara cierta idea La. Primera es que no es lo mismo cualquier hora del día a la hora de tomar, porque el pecho tiene una producción que está definida en función del siglo circadiano de la madre tiene una producción alta durante la mañana mediodía y a partir de que atardece anoche, EFE baja la producción hasta la una de las dos de la mañana, que de nuevo vuelve a subir. Es cuando tenemos el pico máximo y a partir de ahí defiende un poquito. Ya se mantienen una cifra más o menos estable durante el resto del día. Hasta de nuevo la noche hace que vuelva a ser una bajada. Hay muchos niños que tienen el ritmo del sueño cambiado, que están más activos durante la tarde noche y está mucho menos activos por la mañana. Y es todo un problema para mantener la lactancia materna. Porque si durante la hora de las que más producción de leche el niño está dormido y no va a ser el pecho interpreta el pecho que sobra leche y baja la producción Si, El niño vuelve a estar más activo de nuevo en la tarde noche. Cuando baja la producción de leche materna es más fácil que al final necesitamos recurrir a más tomate. Vivieron para poder complementar hasta que el niño se queda con hambre. Por lo tanto, la primera medida clarísima es que intentes que tome con más frecuencia durante la mañana mediodía antes de que llegue la hora del atardecer. Si hacemos eso, el niño come con más frecuencia durante la hora en la que más pecho duerme, menos en esa hora. Y llega un momento en el que baja la producción de leche del pecho, en el que el niño va a tener más tendencia a dormir, que iba a demandar menos leche Así se ajusta mucho mejor a la producción y necesitaremos menos biberones para suplementar Otra de las cosas. Que importante es qué tipo de leche utilizamos a la hora de suplementar? Hay leche que son más fáciles de digerir ya son más parecida a la leche materna y estas tenemos distintas fórmulas. Están, por ejemplo, la idealizada de leche de vaca está la hipoalergénicos y hay una variante que eso, la leche a partir de leche de cabra, la leche de cabra, mucho más parecida a la leche materna y por tanto, cuando tenemos que suplementar estaremos haciéndolo con una formulación que más parecida de entrada, con menos modificaciones necesarias para hacer más similar a la leche materna Queremos. Además, conseguir que se mantenga la leche materna es prioritario, que siempre primero en cuanto el niño pide le ofrezcamos el pecho y sólo ofreceremos de suplementación, decidieron en los casos de los que tan, tras tomar un pecho, tomar el otro claramente se ha quedado con hambre. Pero. En esos casos tendremos que darle dinero hasta que no quiera más. Cuando nosotros hacemos esto, estamos garantizando veintiún alimentado, pero siempre primero con el pecho la mayor cantidad posible del pecho. Y sólo necesitará la suplementación que de verdad el considere necesario el bebé para estar bien alimentado. Si nosotros hacemos esto, evitaremos que se retire la lactancia materna. Hay casos en los cuales la madre empiezan a tomar la costumbre de darle una toma de pecho, otra Dividieron, una de pecho, otra de biberón. Si nosotros hacemos eso es lo que estamos haciendo es retirar la lactancia materna porque sino vaciamos el pecho cada vez que el niño tiene hambre, jamás vamos a tener la cantidad suficiente de leche para que el niño se alimente solamente con lactancia materna. Por lo tanto, teniendo esa idea clara o puede decir que mi experiencia no sólo es un desastre, no solamente supone la pérdida de la lactancia materna, sino que podemos conseguir con una estancia mixta, a veces transitorias, que el niño esté bien alimentado, que es la prioridad y que llega un momento en el cual incluso podamos llegar a prescindir de la alimentación complementaria por medio de esa leche adaptada. De hecho muchos niños cuando llegan a empezar la alimentación complementaria ya consolidó, pueden llegar a prescindir de esa leche ya en conclusión, vamos a dejar de juzgar a la gente. Vamos a entender las circunstancias de cada familia. La madre de esa niña es la que mejor puede decidir si puede dar lactancia materna exclusiva o no. Y en los casos en los que eso no sea factible, busca ayuda a muchos de estos casos. Son solucionables y mejoramos la técnica de amamantamiento, pero cuando no sea suficiente la prioridad, que el niño esté bien alimentado y vamos a hacerlo bien siempre. Primero, el pecho se lo vamos a dar con mucha frecuencia, pero LO momento de lo que tenga claramente una falta de alimentación. Tenemos que suplementar. Y si en esos casos utilizamos la leche adaptada a partir de leche de cabra, que se parece mucho más, la composición de la leche materna puede ser una opción más que recomendable.

 muchas veces puede resultar problemático: aunque lo mejor que se le puede ofrecer a un bebé es la leche de su madre, hay situaciones en las que esto no es posible. Muchas veces, porque solo con la leche materna no es suficiente. Así lo explica el pediatra Jesús Garrido, quien asegura que «cada familia es diferente y no debemos juzgar a los padres porque cada uno tiene sus circunstancias y no podemos establecer que una opción sea la única y la que le funciona a todo el mundo».

Aquí va un consejo a tener en cuenta si te preocupa el tema de la lactancia mixta: si la leche materna no es suficiente, busca asesoramiento porque puede tener solución.

Hay casos en los que la lactancia materna no es suficiente porque no se produce toda la leche materna necesaria. Esto puede tener diferentes causas y, por lo tanto, diferentes soluciones. «Puede haber un mal agarre, una hipogalactia por cuestiones que se pueden resolver en la madre o simplemente puede haber un problema de horarios», apunta Garrido.

Por eso, antes de abandonar la lactancia materna, siempre se puede buscar asesoramiento o ayuda para conseguir que aumente la producción de leche del pecho hasta lograr que sea suficiente para poder alimentar al bebé.

Si es necesario, recurre a la lactancia mixta, no es un drama y puede tener ventajas.

Existen casos en los que puede no haber solución para la lactancia materna, o en los que la madre no puede estar el 100% del tiempo con su hijo.

Si estás en esta situación, debes saber que complementar la lactancia materna con leche adaptada no es un drama, incluso puede tener ventajas. «Una de las cosas que se ha comprobado es que los niños que toman una suplementación de leche artificial tienen menos tendencia a desarrollar una 

alergia a las proteínas de la leche de vaca

 que los niños que están solo con lactancia materna», asegura el pediatra.

Esto es así porque si introducimos un elemento extraño, como es la leche artificial, cuando el niño todavía tiene todas las defensas que su madre le ha traspasado a través de la placenta, las posibilidades de que tenga una infección cuando empieza con esa leche artificial son mucho menores que si se hace en etapas posteriores y el niño ya está «solo ante el peligro».

Más consejos sobre cómo empezar la lactancia mixta

Intenta dar el pecho por la mañana o al mediodía y el biberón por las tardes.

En el momento que introducimos la lactancia mixta, el objetivo debería ser tratar de mantener la lactancia materna el mayor tiempo posible y, lo principal, será siempre que el niño esté bien alimentado, que el bebé esté bien.

Recuerda que puede ocurrir incluso que, una vez introducida la lactancia mixta, finalmente se pueda volver en exclusiva a la lactancia materna.

De cara a preservar la lactancia materna debemos tener en cuenta que la producción de leche del pecho va en función del ciclo circadiano de la madre: tiene una producción alta durante la mañana y mediodía y, a partir de que atardece y anochece, baja la producción hasta la 1 o las 2 de la madrugada, cuando, de nuevo, vuelve a subir y es cuando tenemos el pico máximo.

Hay muchos niños que tienen el ritmo del sueño cambiado y están más activos durante la tarde-noche y mucho menos activos por la mañana. Esto es un problema para mantener la lactancia materna porque, si durante las horas en que hay más producción de leche el niño está dormido y no vacía el pecho, el pecho interpreta que sobra leche y baja la producción.

Si el niño vuelve a estar más activo de nuevo en la tarde-noche, cuando baja la producción de leche materna, es más fácil que, al final, necesitemos recurrir a más tomas de biberón para poder complementar hasta que el niño deja de tener hambre.

Por lo tanto, habría que intentar que el bebé tome pecho durante la mañana y al mediodía. Si hacemos esto, lograremos que el niño coma durante las horas que el pecho produce más leche y duerma en las horas de menos producción.

Por último, conoce los distintos tipos de leche que puedes usar a la hora de complementar. Existen leches más fáciles de digerir que son más parecidas a la leche materna. De estas, tenemos distintas fórmulas:

 es mucho más parecida a la leche materna y, por tanto, cuando tenemos que suplementar estaremos haciéndolo con una formulación que es más parecida a la leche materna si usamos leche de cabra», indica el doctor Garrido.

Y recuerda: ofrécele primero el pecho, siempre que el niño pida. Si lo que queremos es poder mantener la leche materna, habrá que ofrecerle primero el pecho cuando el niño pida.

Solo ofreceremos suplementación de biberón cuando, tras tomar el pecho, el bebé se haya quedado con hambre. En estos casos, tendremos que darle biberón hasta que el bebé no quiera más. De esta forma, evitaremos que se retire por completo la lactancia materna.

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 5 consejos que te ayudarán a darle la mejor alimentación.

Si es necesario, recurre a la lactancia mixta: no es un drama y puede tener ventajas. 5 consejos que te ayudarán a darle la mejor alimentación a tu bebé.

Lactancia mixta: todo lo que debes saber

hasta cuando debe durar la lactancia materna. No decidir cuando acaba la lactancia materna de algo de lo que no deben de influir nada más que la persona La madre y el niño. Hay un año factores por lo que se habla de que la gracia materna es beneficiosa y en función de eso podríamos establecer cierta fecha. Decimos que la lactancia a tener muy buena para reforzar las defensas del niño y eso quiere decir que el primer y segundo invierno que el niño tiene contacto con el niño sería importante que sea posible tenga lactancia materna para que la ayuda a defenderse de todas las infecciones nuevas con las que va a tener contacto. En ese caso, estaríamos hablando que por mantener un sistema defensivo preparado, sería bueno que la distancia se mantuviera hasta aproximadamente los dos años aproximadamente. Si hablamos del otro factor fundamental que tiene a Francia como beneficioso de prevenir la aparición de alergia alimentaria. Porque porque todo lo que la madre está comiendo va pasando también a través del pecho y el niño interpreta a su sistema digestivo. Interpreta que todo aquello que viene en la leche de mama bueno, con lo cual si me voy preguntando cosas y luego me la dan por otra vía. Como venía con la leche de mami dentro no genera problemas y eso es lo que hace que no aparezcan alergia alimentaria. Con tanta frecuencia volvemos a lo mismo Si tuvieramos que poner una fecha. La introducción de la alimentación complementaria habitualmente suele durar dos años, poquito más. Con esa edad, la mayoría de los niños comen ya prácticamente de todo Con. Lo cual si tuviéramos que pensar en una fecha a partir de la cual la leche deja de ser necesaria desde el punto de vista de ayudar al desarrollo del niño, estaríamos hablando de esos daño Hay coment, hable si es posible mantener nada a Francia. Pero es que la leche no solamente sirve para eso. La leche. Dame un alimento. Por. Qué? Voy a darle leche de vaca a mi hijo si puedo y quiero seguir dándole la mía. Es que mejor la leche de vaca. Es que, como dice alguno por encima de los dos años la leche de madre ya no alimenta ya agua? Mentira. Lo que las vacas siguen produciendo leche durante años y sigue siendo leche de vaca. Una madre puede ser quitando la estancia, maten y sigue siendo leche humana y tiene tanto alimento como debe de tener. Pero es que además hay otra cosa vuelva que no contamos a ver. Y es que la leche tiene un factor fundamental, ya que no sólo es alimento, sino que tiene una gran función a nivel afectivo Cuando. Queremos dar el pecho a nuestro hijo porque sabemos que es una forma importante de reforzar el vínculo materno filial hasta cuando necesita ese hijo esa forma de transmitirle nuestro afecto? Pues depende de la madre y del hijo. Habrá grupos madre e hijo, porque en estos son una unidad que estén preparados para usar otras cosas, como forma de expresarse, su afecto antes y hay otro que no lo necesitan de forma más prolongada. Es perjudicial. Nunca No. Hay una edad límite a partir de la cual se puede decir que dar el pecho sea malo, con lo cual, al final de verdad, por encima de esos daños que yo recomiendo, si pueden mantenerlo, porque ayuda al desarrollo inmunitario del niño, seguir con la lactancia mientras De ahí que tu hijo la boca, que quieren dársela sistemáticamente. Lo que me encuentro son padres que están agobiados por un solo tema. Y como tengo que darle la toma a mi hijo, como se si está teniendo bastante, estará comiendo bastante.

Lactancia materna: ¿hay duración ideal? - Medicina Televisión

Te contamos si la lactancia materna tiene fecha límite.

¿Hasta qué momento debes de seguir dándole el pecho a tu hijo? ¿La lactancia materna tiene una fecha límite? ¿Cuánto tiene que durar? 

¿Cuánto tiene que durar la lactancia materna?

colicos del lactante. Este tema me encanta. Je lo digo que me encanta, porque lo que hago ahora mismo comparado con lo que hacía cuando acabe la especialidad, no se parece absolutamente nada. A mí me enseñaron que el cólico del lactante, cuando un bebé con menos de tres meses tiene un llanto inconsolable que hace que llore continuamente durante horas. Un día detrás de otro Si nos vamos a la teoría de los a la regla de los tres trece Se suele decir que el niño que yo era más de tres horas al día, más de tres días por semana y tienen menos de tres meses de vida. Esta regla es como el resto de lo que me enseñaron El cólico del lactante, absurdo El cólico del lactante No es más que un cajón de sastre en el que se mete a todos los niños que tienen un llanto inconsolable y no podemos identificar la causa. Entonces, el cólico del lactante yo solo bromea con los padres diciéndoles que si tú un día va a urgencia, que te duele mucho, lo que sea, sea una fiate k sea un dolor de cabeza, hace una úlcera de estómago, una pancreatitis, lo que sea. Una muela, que se vea obligado tuya la urgencia y dice que tiene un dolor insoportable. Y si a ti te dice eso, alcohólico del adulto, No te preocupe esto en diez años se pasa Toma tiene toma, Loca. Se citó Y tú qué pensaría? Me Han tomado por tonto? Pues con los niños Hacemos eso con los niños son muy simplistas. Todo dedicó menos dependencia del que no sé la causa. Pero era mucho eso. Cólico del lactante. Si tiene más de tres meses, no te preocupes, que sólo tiene lo que llevo haciendo desde hace cinco años. Era un poquito más allá de eso, porque porque llega un momento que cuando vas viendo paciente y ves que no tiene respuesta tiene que buscar la y el colegio de bastante. Al final es complicado. Si, pero se puede entender lo que tenemos en los niños menores de tres meses, como en los adultos. Muchas causas posibles que pueden desencadenar un dolor que no se soluciona dandole simplemente lo que el niño necesita. Porque si un niño llora, lo tomó en brazos y se calla. Es que necesita estímulos y tengo que dárselo. Si llora le dio de comer y se calla. Es que tiene hambre. Tengo que darle de comer, pero si llora, lo toma en brazo. Le doy de comer, le limpio, le intentó que está en un ambiente cómodo. Le doy todo lo que se supone que necesita y el niño sigue llorando. Es que hay un dolor que siempre tiene una causa, lo que tenemos que hacer, un diagnóstico diferencial. Y si establecemos cuáles son las causas, porque la mayoría de los códigos de bastante. El problema es que no hay una causa única sola de varias causas que se solapan Si. Diagnosticamos esas causas y las tratamos. Toda el llanto del niño desaparece. Que un niño lo mandemos a casa con una palmadita en la espalda, diciendoles cólico y eso se quitan remesa. Deja mucho que hacer. Voy a explicar cuáles son las siete causas con más frecuencia. Yo veo en los cólicos del bastante que, como digo, no es una esa causa única, sino que se suelen asociar entre ella. Y por eso es más difícil el diagnóstico, porque casi todos son causas conocidas y muchas veces se diagnostican como problema único. El problema es cuando se asocia Hay niños que tienen una pauta de alimentación que incorrecta, porque le han explicado los padres que la toma de quedársela con un horario fijo, con una cantidad fija y los seres vivos no somos así. Los seres vivos cambiamos y necesitamos una cantidad de mayores de alimentos un día y la cantidad de distinta otro día. Si nosotros le damos al niño lo que necesita en cuestión de alimentación, el niño está bien si le damos menos de lo que necesita. El niño no va a parar de llorar por hambre, pero además va a entrar en un bucle que consiste. Tengo mucha hambre, como con ansiedad Bravo gaste. Ahora me duele la barriga, quiero alimentarme, pero no puedo porque me duele la barriga ya como mal. La siguiente toma llegó más desesperado y así podemos estar un día tras otro, empeorando a lo largo del día hasta la tarde noche, Una de las principales causas de código de la tarde. Hay otros niños, los cuales la necesidad que no estamos cubriendo la necesidad de estímulo. Hay mucha gente que pretende criar a los niños en la cuna, en el carrito y los niños necesitan estímulos para desarrollar su cerebro. No es un capricho ni tienen capacidad para manipular a la gente que hay alrededor superior Italia. Si no llega eso, si el niño llora, lo toma en brazos y se calla, es por que le está dando algo que necesita que estimula para desarrollar su cerebro. Cambios de postura, de estímulo afectivo, cambio de los estímulos sensoriales que tengo alrededor. Todo eso es información que el cerebro consume y utiliza en su desarrollo. Y cuando no la tiene, llora, no calla hasta que se la de puede hacer la Dos causas primeras que se solucionan sin ninguna medicación. Simplemente dando la niño lo que necesita Esto en realidad no sería cólico del lactante. Sería un fallo la estrategia de crianza y que tenemos que intentar los pediatras de verdad, entrar nos ya un poquito y dejar de recomendar cosas que genera un problema. Aquí tenemos niños también que pueden tener un problema en la flora intestinal cuando niño nace, no siempre los dichos que tiene. Al principio son los mejores. Es un poco una lotería. Si los primeros que entran son bueno, genial. Si lo primero que entran fermentan produciendo más gases para mi hijo, la toma de Gaza y al vecino del quinto No, pero esa es la de esa problema. Lo podemos solucionar como con probiótico. Yo siempre óbito. Bueno, y eso visitó? Bueno, suplanta. Nada malo. Pueden momento los cuales eso cambie. Al principio lo mejoran, Bueno, pero continuamente están entrando otro. Y si alguno de esos de malo puede cambiar y empezar a dar en vacas solución hay los probióticos. Llevamos por tres causas Hay niños que toman la estancia artificial en esos niños puede haber un problema con las proteínas de la leche de vaca o con la lactosa Los niños que tienen intolerancia a las proteínas de la leche de vaca. Lo que notamos es que están más irritables, mayor honestidad en irritación en la piel. Lloran sobre todo por la tarde noche y que además tienen tendencia a vomitar con facilidad y no ganan suficiente peso, a pesar de que están comiendo toda la cantidad de leche que quiero. Pero empiezan a comer y ves que no Cabo, que estaba irritable y que no acaban de donar En estos niños se puede solucionar cambiando la leche artificial normal por una leche y realizada ayer a un niño de lo que lo que notamos que tienen mucho Cases, pero con una caca que lo más característico es que es ácida, que le grita el culete, que tienen dermatitis de España repetitiva, una, otra, otra estos niños lo que suelen tener una intolerancia a la proteína de la leche de vaca y la solución en estos casos de darle una leche verbalizada. Hay niños que lo que tiene es un problema de producir más y desde la cuenta esa Fidel lo que está haciendo es que tiene que ayudar a la digestión. Los niños tienen que ir aumentando la producción de ácido desde el momento que nace hasta aproximadamente el me me y medio o dos meses y ahí alcanzar la ciudad normal. A veces se pasa y se aumenta la producción de ácido por encima de lo normal. Lo que veo es que el niño interrumpe la toma llorando al quejándose hacia trate de dolor Si. Esto ocurre cada vez con más frecuencia y nota que tiene la lengua blanca. Que todo se con frecuencia, que las notas, que tiene un poquito de Amoco en la garganta, que tiene cada vez más tipo y que el niño interrumpe, No encogiéndose, sino arqueando se hacia atrás y se despierta igual. Y cuando está incorporado parece que está mejor. Y si lo tumbó otra vez, empieza con el llanto. Eso. Se llama reflujo, ha sido y eso tiene. Cambió su tratamiento. Y luego hay niños, que el problema que tiene es que tiene una necesidad de estímulo muy por encima de lo normal, que nosotros la estamos dando, lo que parecería razonable. Pero así es que piden continuamente. Y siguió al niño, por ejemplo, lo suelto estaba dormido. No duran ni dos minutos dormido. Enseguida llora. No tengo que volver a coger y lo tengo aquí. Vale, está bien. Dos minutos y ahora me tengo que levantar. Y si me siento llorar y si me levanto seca ya. Bueno, pues me quedó de pie. Empieza a llorar. Si ando, se calla como se está callando, está recibiendo estímulos, continuó cambiante. Eso lo que me está diciendo es que tiene un cerebro que se está desarrollando más rápidamente de lo normal y por tanto, consume más estímulos de lo normal. Si no se lo doy, el niño no va a parar de llorar. Y el problema, como en este, en este caso en otro mucho, es que se asocia, por ejemplo, un niño que tiene alta demanda, que es como llamamos a estos que piden continuamente estimulo, que pasa con el nivel de ansiedad que tiene, que es más alto, es el nivel de ansiedad, va a ser que produzca más. Ha sido el estómago lo que puede generar un reflujo y ese niño que tiene un reflujo y una alta demanda si yo le doy los estímulos, no deja de llorar porque sigue teniendo el reflujo. Si yo le trató la acidez no deja de llorar porque sino le veo lo de estímulos que necesita pase. Pienso que me he equivocado en el diagnóstico. No, es que me trató las dos cosas de forma simultánea. Nos arregla. Si ese niño que tiene además muchas ciudades, coincide que tiene también una alergia a las proteínas de la leche de vaca. La cosa empieza a complicarse. Tengo que tratar a las tres cosas a la vez y sino el niño no va a mejorar. El tema del cólico está en que veamos de todas las causas posibles estas Qué distrito? Cuáles de ella es posible que tenga y las tratamos. Toda la que es posible de forma simultánea entonces cuando veremos la mejoría para luego diferenciar cuáles son los que sí que están en el niño, el cual los que no lo que hacemos es empezar a retirar tratamiento. Pero de una primero no interesa que el niño mejore de forma clara y una vez que lo tenemos bien, vamos a ver cuáles de esas medidas son de verdad imprescindible. Este planteamiento se llama diagnóstico diferencial. Esto es lo que hacemos los médicos todos los días Parece mentira que en pleno siglo veintiuno sigamos despidiendo a los padres con una palmadita en el hombro diciéndoles que tu cólico y cada tres meses se quita.

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La época de la lactancia materna no siempre es tan idílica como aparenta ser. Por ello, el pediatra Jesús Garrido ofrece en este vídeo valiosos consejos.

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La nutrición parenteral en niños

La Dra. Myriam Belmar, endocrina, explica en este vídeo qué es la nutrición parenteral pediátrica.

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Cuando hablamos de alimentación infantil, el objetivo primordial cuando estudiábamos pediatría era que los niños no se mueran de hambre. Evitar la malnutrición Ese objetivo ha tenido sentido durante toda la historia de la humanidad hasta hace unos sesenta años en España hasta hace menos tiempo en otros países, hasta hace más tiempo, en los primeros que empezaron a ser países desarrollados en los países desarrollados La obesidad es el principal problema nutricional. Es el problema del que tenemos que preocuparnos en España Nadie de los que estamos aquí vivo ha visto un niño morirse de hambre, por suerte y porque se han hecho muy bien las cosas. Pero ese problema ya no es un problema en España sigue siéndolo en algunas zonas del mundo, pero no aquí. Por lo tanto, en estos países lo que tenemos que centrarnos en los problemas reales que de verdad causan problemas y ese es la obesidad. Hoy en día se habla de que es posible que nuestro hijo tenga menor esperanza de vida que sus padres por primera vez la historia durante mucho tiempo por culpa de esta patología, que es lo que tenemos que hacer para evitar la Los primeros dos tres años de vida son los que definen el metabolismo de un niño. Y ahí, en esa etapa hemos estado haciendo una estrategia que era la del niño hermoso, lustroso, el sano y todas las abuelas. Todas las madres y todos los pediatras, lo largo de la historia han Kelly han querido que los niños estuvieran todo sano, hermoso y lustroso de decir o besos. Cuando yo nazco yo tengo uno Gené y empiezo a activar uno y no otro en función del entorno en el que me ha tocado nacer. Y si un niño, después de hacer esa primera activación en los primeros meses se encuentra con que está sano, activo, contento y Delgado quiere decir que no ha activado los genes que favorecen acumular hidratos de carbono con facilidad en forma de grasa en su organismo. Yo sólo puedo cambiar de una forma muy sencilla, que es lo que se estaba haciendo siempre con la alimentación infantil durante la etapa en la que luchábamos contra la malnutrición añadiendo azúcar a todos los alimentos infantiles, Muchas veces nos preguntamos porque todos los productos de alimentación infantil tiene azúcar añadida. Es que la industria en mala no. La realidad es que los pediatras somos los que le pedimos a la industria que añadir a ese azúcar, porque era la forma más fácil de conseguir que un niño malnutrido ganará peso y salida de la zona en la que estaba en peligro de muerte. Pero esa forma de dar la alimentación hoy en día, no países desarrollado está produciendo. Decida Así que olvídate de la grasa. Muchas veces, cuando empezamos a hablar del tema de sobrepeso, nos centramos en la grasa. Olvídate de la grasa, piensa en azúcar porque todos los postres son ricos en azúcar, porque todo lo que le gusta a los niños, la chuchería, los gusanitos, todo este tipo de cosas, las galletas, los humos, los batidos son todos ricos en azúcar. Pues simple y llanamente, porque la especie humana durante todo su periodo de evolución El azúcar era un bien extraordinario, algo que era muy difícil de encontrar. De hecho. La única forma en la que la encontraba era cuando iba por el campo. Encontraba un árbol lleno de fruta madura. Eso era poner una ermita que tu fuera del primero que se encontraba ese árbol de fruta madura y no lo hubiera encontrado. Ni los pájaros, ni ningún otro animal ni ninguna otra persona. Era un milagro de verdad que te decía tu instinto comete toda la fruta que pueda porque subía rápidamente el azúcar. Cuando sube muy rápido te produce endorfinas para premiar te, porque estaba haciendo algo que mejora tu supervivencia, porque inmediatamente va a segregar insulina y la va a almacenar en forma de grasa. Al poco rato vuelve a tener hambre porque porque si quedan Pere acaba telas y vuelve a centrar su vida y una nueva bajada después de almacenar. Y si quedan, acaba telas. Hacer eso, comer de forma compulsiva, azúcar era algo que permitía que consumiera lo suficiente para tener reservas. Por si en la próxima todo tres semanas no encontraban la que llevarte a la boca. Eso mejoraba la supervivencia. Pero lo último cien años no hemos dedicado a transformar la fuente de hidratos de carbono, cereales, fruta y verdura en azúcar fácil de absorber. Eso es lo que ha provocado la obesidad. Los cereales lo hemos transformado en harina refinada. La hemos quitado la fibra y la hemos calentado para romper el almidón, liberando el azúcar, para que sea más fácil de asimilar la fruta. Le quitamos la fibra y nos quedamos con el zumo, la verdura. La calentamos mucho y la trituramos transformándola en cremas de verduras, cuando la forma en la que tendríamos que consumir eso, hidratos de carbono de la forma en la que viene, en la naturaleza con su fibra. Por lo tanto, la mejor forma en la que puede prevenir la obesidad de tu hijo. Y durante esos primeros años, los cuales estamos decidiendo qué género utilizamos y que generen, no, sí está delgado, permita que sigue siendo delegado y hacerlo aportándole hidratos de carbono, siempre acompañado de la fibra que van en la naturaleza con ellos. Cuando nosotros hacemos esto, los niños llegan a la etapa en la que ya está definido su metabolismo sin uno Gené, que servirían solamente para asimilar los hidratos de carbono con facilidad en forma de azúcar. Por eso hay gente que cuando hay mayor comiendo lo mismo que otro, uno engorda mucho y otro de engordar un poco, por tanto, de los dos primeros años de vida, lo que vamos a decir precisamente sí, vamos, activaron. O aquellos genes que no permiten asimilar con facilidad el azúcar en forma de grasa o no. Tú eres quien tiene que decidir cuál es la herencia que quiere dejarla a tu hijo, esa facilidad para engordar o que tenga tendencia a mantenerse delgado y sano en una sociedad obesos.

Cómo prevenir la obesidad infantil - Medicina Televisión

Es un problema que ha de atajarse. Te contamos cómo hacerlo.

La obesidad es el primer problema nutricional en España. En niños, podemos prevenirla sabiendo que los 2/3 primeros años de su vida definen su metabolismo.

Claves para prevenir la obesidad infantil

otitis y dolor de oído de los niños, uno de los dolores más intensos que se pueden sufrir en la infancia, el dolor de oídos y el dolor de dientes. No vamos a entrar aquí. En el primero Cuando duele el oído porque duele tanto porque está muy cerca del cerebro de una zona con muchísimas terminales, nervioso a su alrededor y en cuanto aumenta un poquito la presión, enseguida puede tener una molestia que son importantes, que te está avisando de que esta no es una infección, que sea poco importante, que algo a lo que tienes que prestar atención y que no puedes pasar de ella porque si se complica puede dar problemas Esto. No lo digo para Álvaro porque sabes que soy alarmante. Cero probabilidades de que de una otitis se acaba haciendo una meningitis o ínfima, especialmente si tenemos la idea clara de cómo evitarlo y tratarla adecuadamente. Pero esa posibilidad de sí y más fácil que se produzca con una otitis que, por ejemplo, con una faringitis, amigdalitis o una gastroenteritis. Entonces, qué es lo que podemos hacer y cómo podemos tratar la otitis, especialmente a niños que tienen una infección detrás de otra de oído porque esa infección de oído, aparte de tener ese peligro potencial que yo digo muy remoto pero existe, también puede generar otro problema, como por ejemplo una pérdida de audición. Cuando el niño tiene la Titi continuamente Básicamente lo que está teniendo acumulación de moco en el oído, medio decir detrás del tiempo, en el justo antes, donde están las células que gastan con nervio el sonido que le llega En, esa cavidad en la que están los huesecitos de que transmiten el sonido desde el tímpano hasta las terminales nerviosa. Ahí hay acumulación de moco. Cuando está ahí acumulado la presión, eso duele, el tímpano se estira, tiene mucha sensibilidad y nos dice que algo va mal ahí. Y los tejidos que hay alrededor también pueden reaccionar con las terminales nerviosas diciendo de los que duelen. Podemos hacer algo para quitar el dolor en ese momento. Lo más importante es que si es por acumulación de moco, reduzcamos la presión, de modo que hay y podemos reducir la producción de moco, sea mejor, claro, de nariz. O sea, moco espeso de garganta utilizando los medicamentos adecuados. Pero aparte de eso, podemos dar un analgésico, por ejemplo, en ningún profe no, que va a bajar la inflamación. Podemos utilizar también el paracetamol, Sí, pero mucha gana de efectivo porque no tiene efecto antiinflamatorio, como la utilizo más frecuente, especialmente en niños de un año en adelante, son mucho más rara del niño más pequeño y el paracetamol, el de elección sí o sí, En menores de cinco meses, pero por encima de los seis meses por no utilizar ningún profe, no? Siempre que haya dolor de oído mayores de seis meses, mejor el ibuprofeno. Qué es lo que puede complicar esto más después de esa acumulación de moco, que el moco se infecte y que llegue un germen. Una bacteria que empieza a crecer en ese moco que está estancado. Y entonces, a partir de ella, desarrolló una infección que va a hacer daño en toda la estructura en la que está acumulado el moco y que potencialmente podría acabar desarrollando esa complicación que decía antes que era meningitis poco frecuente. No? Bien, tu hijo va a tener veinte otitis y sin embargo no va a tener una meningitis entre las cosas porque seguramente está vacunado contra la mayoría de las meningitis que producían este problema. Pero si se sobre infecta Ahí sí necesita ya tratamiento antibiótico. Y cómo diferenciamos la simple acumulación de moco de cuando ya si hay una infección, porque la infección suele ir acompañada de fiebre, llamas fiebre alta El dolor de oidos con una acumulación de mocos suele ser más intenso cuando a mí ya está tumbado porque está tumbado, se acumula y cuando se pone de pie se va hacia el moco. Y porque además, cuando tenemos una infección, el dolor constante tanto de día como de noche, porque hay algo que está creciendo y haciendo daño de forma continua. Si vemos que aparece ese dolor continuo con fiebre alta o si aparece su curación, sale como moco, como puso a través del oído. Conviene que lo vea tu pediatra para que decida si era una infección bacteriana y si necesita ese tratamiento antibiótico, aparte de los anteriores que hemos dicho porque eso anteriores El tratar, pero sí la cantidad de moco y el darle antiinflamatorio No interfiere en caso de que sea bacteriana. Viene bien hacerlo también cuando vemos que un niño tiene infecciones debido a una detrás de otra vez. Cuando la planteamos a veces que tenemos que reducir el tamaño de las vegetaciones, que son las que están taponando la salida del moco del oído hacia la garganta, la que produce mucho con la garganta, que se puede ir también hacia el oído y a veces poner drenaje en el oído. Porque entre tener una perforación del tímpano en cada infección, a veces cinco, a veces se y a lo largo de la infancia, y tener un solo agujerito a través del cual puede salir. Esa puso desembocó cuando se acumula en menor daño una sola vez para dejar una sola cicatriz en el tímpano, va a permitir que el tipo no siga haciendo elástico y transmita bien el sonido. Con lo cual hay algunos casos, lo que todavía hoy en día tenemos que seguir utilizando la operación, reduciendo la amígdala y poniendo drenaje en el oído. Y eso quien lo hará será tu otorrino en los casos de los que con el resto de medidas médica no consigamos una buena evolución y aún así haya mucha otitis o veamos que empieza a afectar a una audición del niño Tengo que daros las gracias por todos los comentarios que añadir a cada uno de mis videos, porque tengo claro que esos comentarios enriquecen con vuestra experiencia, lo que yo puedo aportar. Así que Gracias seguirá aportando lo si quería agradecer me un poquito más simplemente pulsada del. Sabe que eso ayuda a que se posiciona mejor el video y que llega a muchas más personas. Y si no te quieres perder ninguno de esos videos, Tú lo que tienes que hacer, suscribirte y darle activación a todas las notificaciones para decir cuando vayamos publicando lo que llegue. Y no te pierdas ninguno de estos vivia. Si además lo comparte con tu amigo a través de redes sociales, entonces ya me hace feliz del todo.

Otitis y dolor de oídos en niños - Medicina Televisión

Otitis y dolor de oídos en niños

Uno de los dolores más intensos que se puede sufrir en la infancia es el de oídos. Descubre qué hacer si un niño tiene otitis con el Dr. Jesús Garrido.

Retrasos en el habla cuando tiene que empezar a hablar un bebé. Es muy frecuente que los padres venga a veces preocupado porque su bebé todavía no habla y hay mucha gente alrededor que le dice que no es normal, que ya debería decir muchas palabras sueltas que debería empezar a forma. Frase Cuando venís? Con esta duda, yo siempre planteo lo siguiente Primera pregunta Pues yo me veo, entiende? Si es capaz de comprender lo que nosotros le decir, quiere decir que la zona de articulación del lenguaje, la zona de comprensión del lenguaje, aquella que tiene que escuchar y descifrar el lenguaje para comprenderlo, funciona. Es capaz de decir alguna palabra con sentido? Si es capaz de hacerlo, quiere decir que la zona de elaboración del lenguaje de articulación también funcionan decir tiene todas las piezas necesarias para desarrollarlo, pero sin embargo, uno lo hace mucho antes y otros lo hacen mucho después. Y esto no depende de que haya un problema, sino simplemente de qué necesidad tiene el bebé de comunicarse. Cuando me ves capaz de comunicar todo lo que necesita sin desarrollar el lenguaje, pues no lo hace. Lo mismo que si a mí me trasladan a Berlín. Y yo pienso Bueno, pues no voy a tener más remedio que aprender alemán, pero sin embargo me voy a vivir al barrio español. Trabajó allí y solamente habló con español. Puedo recibir de desarrollar el alemán Lo mismo le pasa a algunos niños que tener un ambiente muy controlado en el que todos los que hay a su alrededor le entienden perfectamente, Le conoce y simplemente con unos cuantos gestos y poco sonido es capaz de conseguir todo lo que necesita Si el niño Entiendo lo que decimos y es capaz de decir algunas palabras con sentido. En principio no se preocupe, porque quiere decir que todas las piezas del puzzle es tan brillante o después acabará Armando lo simplemente cuando lo necesite. Si vemos que de verdad el niño no es capaz de entender órdenes simple o vemos que no es capaz de decir ni una sola palabra consentido por encima del año y medio los dos años es cuando la verdad debería de valorarlo. Un especialista lo primero que van a comprobar si tiene problemas de audición y si no tiene, entonces comprobarán si puede haber algún problema neurológico en el desarrollo con una serie de pruebas de imagen, pero en la mayoría de los casos, de verdad no os preocupéis, porque lo que suele haber simplemente es que el niño tiene la capacidad de comunicar todo lo que necesitas sin recurrir al lenguaje por ahora, pero lo hará.

¿Cuándo empiezan a hablar los niños? - Medicina Televisión

Todo sobre retrasos en el habla y comunicación en niños

¿Tu hijo aún no ha dicho sus primeras palabras? El Dr. Jesús Garrido esclarece los retrasos en el habla y las necesidades de comunicación de los niños. 

¿Cuándo debe empezar a hablar un bebé?

El niño que vomita El Cuando tomamos algo y no hace daño. Esto no. El estómago se defiende. Cómo puede expulsar eso que me está dañando. Produce una contracción rápida y todo el contenido sale hacia fuera de golpe. Algo muy alarmante, sobre todo porque va acompañado de su traje de sudoración fría, de mal estado general y mucho pensamiento. Ayuda. Se que se produce un vómito aislado y él hace que se van encadenando uno detrás de otro Y porque inmediatamente después de vomitar, la mayoría de los niños piden beber agua. Sí ha vomitado y le damos inmediatamente lo que sea. Es muy frecuente que como esto no está todavía irritado, vuelva a echarlo, Con lo cual lo primero que tenemos que tener claro que si el niño invitado lo mejor que podemos hacer es dejarle al menos media hora sin darle absolutamente nada. Aunque nos pida, no se va a decidir atada en esa media hora no pasa absolutamente nada. En realidad, un mecanismo que nos sirve para defendernos, pero a veces empezamos a vomitar. Enlazamos uno detrás de otro y puede provocar rápidamente una deshidratación, a veces acompañada de diarrea. Pero es mucho más frecuente la deshidratación por vómito que por vía férrea, porque el vómito expulsa inmediatamente. En cuanto entra la diarrea pasa por el intestino y algo nos da tiempo que se quede Si. Un niño empieza a evitar una vez detrás de otra y vemos que empieza a estar muy decaído. Lo que tenemos que hacer es cuidar al hospital porque se pueden decir atraen poca. Ahora, especialmente cuanto más pequeño sea un niño con meses se puede decir a dar en menos de seis, ocho horas vomitando. Un niño llama grandecito, puede tardar un poco más, pero no es raro que en menos de veinticuatro horas puedan entrar los, que es lo que tenemos que hacer. Cuál es el tratamiento Cuando? Empieza la gomita. Como decimos, dejamos un tiempo, pero si eso poquito se van repitiendo No. Pondrán medicación para cortar el bonito en el hospital y a partir de ahí que hacemos, tenemos que rehidratar lo primero que tenemos que hacer, recuperar el líquido que hemos perdido y conseguir que empieza a entrar algo y que se vaya depositando En. Este mucha leyenda urbana, lo más frecuente que suele hacer la gente empezará a dar acuario Coca Cola sin gas, manzanilla porque está opciones no son adecuadas. La manzanilla no está mal, pero no tiene sales. Y cuando un niño vomita, está perdiendo mucha cantidad de salas que tenemos que reponer. Y si por tanto no nos sirve el acuario tiene, sale, sí, pero esa sale tan pensada para reponer lo que perdemos a través del sudor, no lo que perdemos a través del intestino Cuando sudamos, perdemos mucho sodio que lo que lleva al acuario cuando emitamos perdón, mucho potasio. Si un niño tiene una deshidratación leve y le damos acuario, no pasa nada. Pero si tiene una deshidratación grave, las reponemos A fuerza de Acuario. Va a tener una deshidratación con el sodio muy alto y en votación muy bajo. Eso es poco frecuente, pero muy grave, porque si te empiezan a meter líquido a través de una vía, tenemos más odio en el cerebro que en el resto del cuerpo. Vamos a empezar a acumular, declara el cerebro y puede provocar un edema cerebral. Es muy poco frecuente, pero es la única causa de muerte por deshidratación en los países desarrollados. Por lo tanto, eso para después darse deporte. Nunca le invito un anuncio de Aquarius diciendo que bueno para ver cantar y tiene lo vais a ver La fuga como la Esto es mas simple todavía. Explica Xabi la composición de la Coca Cola. Yo tampoco. Es secreta. Como voy a recomendar que le diría Bueno, tu hijo cuando tiene bonito algo que no sabemos ni lo que llevó. Lo adecuado De verdad? Que suerte. Farmacia suero que tan preparado para rehidratar con la concentración de salida adecuada cuando el niño bonita. Y eso suele hoy en día ya no son lo que era hace veinte años. Lo hay con buen sabor. Lo hay que están ya preparados. Lo incluso en forma de gel. Defina Tenemos para elegir la cuestión, a ofrecérselo de forma frecuente. Mucha cantidad de pequeña, porque si le damos mucho de golpe es más fácil que lo eche. Si le damos cantidades pequeñas es más fácil que no te quiere. En cuanto a la alimentación, cuando llegué una hora ya tomando el suelo, sin haber vomitado, puede empezar a comer. Si en un par de horas sino vomitaba, ya le podemos dar y de Roma frecuenta empezar dandole dieta. Fingen el yogur, la Roco pollo Si el niño no tiene diarrea, lo único que tiene vómito y vamos viendo este ingente se va a pedir lo que tenemos que evitar, simplemente solo alimento más gracias que solo aquí habitan maletón o quitando frito, bollería y pastelería. El niño puede comer lo que le apetezca, pero como habíamos dicho para el líquido poco a poco, muchas veces cantidad de pequeña. La mayoría de los bonitos suele empezar de forma muy escandalosa, pero suelen ceder en menos de veinticuatro horas, que son los mocos. Lo un poco de la secreción que se produce en nuestra vida respiratoria y sirve para atrapar toda aquella sustancia que no puedan irritar o todo aquello microbio y favorece que se han expulsado hacia afuera.

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